金管會促壽險公會 精進失智理賠

安養信託概況

失智理賠爭議問題成爲立法院財政委員會20日質詢的焦點。金管會政務副主委陳彥良對此表示，責成壽險公會研議失智險理賠精進方向，不單保險，預開型信託的執行也在討論範圍內。

除此，金管會加速推動安養信託，截至今年3月底累計信託財產約達1,930億元、年增25％。

立委根據金融評議中心的案例統計指出，高齡者佔比由2021年的44％，增至現在高達80.38％，且爭議案件多半與失智症有關，部分患者未能獲得保險公司理賠，主因保前即有失智現象但並未察覺，導致失智未包括在保險理賠範圍內，應推動失智保險，不應只限於金錢的補助賠償，而讓保險給付可直接幫助老人在安養機構的支出。

陳彥良對此答詢說，保險是社會安全網，已責成壽險公會研議失智險；關於費用給安養機構的給付，是否可事先以預開型的信託執行，也在研議，目前安養信託大約有21萬人左右，信託財產1,930億元，看來不多，但從2025年3月到今年3月的成長比率是25％，顯然不論政府、民間或一般家庭，皆開始重視老有所養的金融支援。

金管會主委彭金隆推動「全齡金融」，提出失智症保單、自動理賠等衍伸性服務的構想。隨着高齡者失智症族羣增加，外界關注未來是否有機會讓失智症患者免填寫理賠申請書，改由透過醫院資料並以科技方式串聯，啓動保險業者的自動理賠。保險局日前說明，關於失智險理賠精進方向以仍在研議中，尚待定案。另外，像是初期給付比例能否提高、照護上能否減緩發生機率等，仍待討論。