江西撫州市臨川區：聚焦羣衆急難愁盼提升醫保服務水平

本文轉自：人民網-江西頻道

優化服務 降低費用 保障待遇

江西撫州市臨川區：聚焦羣衆急難愁盼提升醫保服務水平

一項項費用下降了，一件件事情好辦了，一個個難題解決了......自開展醫保基金管理突出問題專項整治工作以來，江西省撫州市臨川區聚焦羣衆急難愁盼，堅持“爲民、便民、利民”原則，不斷滿足基層參保羣衆多途徑享受醫療保障服務，真正做到強服務、就近辦、全覆蓋、保民生。

優質服務更貼心。臨川區醫保局秉承“羣衆至上”的服務理念，堅持問題導向，從解決民生需求入手，不斷增強服務意識，提升服務質量。針對異地報銷時間長、程序繁瑣等問題，創新推出“郵寄辦 + 電話辦”定製化服務，讓羣衆免去來回奔波的煩惱。截至目前，全區累計處理髮票郵寄業務360餘件，平均報銷週期從原來的15天縮短至7個工作日。爲了方便辦理新生兒醫保，該區實行新生兒參保登記、待遇覈定等“一站式”服務。今年1-4月，全區新生兒參保人數1980人，全部享受醫保待遇及財政全額資助參保，切實提高了參保覆蓋率。此外，該區不斷優化醫保窗口服務，持續提升服務效能，常態化開展城鄉居民參保登記、特殊身份登記、身份信息更改、暫定參保登記等高頻服務事項就近辦理，讓服務“多跑路”，羣衆“少跑路”。

醫療費用再降低。看病貴、住院貴、牀位貴問題關係患者切身利益，成爲羣衆痛點和社會堵點。爲了降低醫療費用，最大限度減輕羣衆負擔，區醫保局急羣衆之所急，想羣衆之所想，把專項整治和落實中央八項規定精神、解決羣衆煩心事結合起來，靶向施策，讓羣衆真正得實惠。開展牀位費專項治理。針對3-4人間牀位費超標準問題，成立整治小組，先由醫療機構開展自查自糾。對整改不到位的，及時跟進，覈查原因，限期落實。目前，全區醫院的牀位費由每人每日26元降至每人每日13元，追回多收費用126萬元，涉及牀日數102671日次，牀位費總費用和個人負擔均下降 50%。藥品費用居高不下，羣衆反映強烈。該區從源頭入手，大力推進藥品集中採購，通過零差價降低醫療成本，減輕羣衆購藥用藥負擔。今年以來，共組織26批次藥品集採（615個品種）、30 批次耗材集採（386個品種），藥品平均降價幅度達50%，讓羣衆用上更多質優價廉的藥品和耗材。

特殊患者有保障。“要不是醫保幫忙，真不敢想孩子往後的治療該怎麼辦，太感謝了！”今年5月21日，血友病患者及家屬代表將一面繡着“服務窗口見真情、惠民實事暖人心”的錦旗，送到區醫療保險服務中心表示感謝。血友病，因凝血因子缺乏，患者們像脆弱的“玻璃人”。作爲嚴重危害健康的出生缺陷疾病，他們終生與疼痛相伴，每月需注射昂貴的凝血因子製劑維持生命。針對近期部分血友病患者更改定點醫療機構後藥品供應不穩的問題，區醫保局開通定點變更“綠色通道”，協調分流至具備冷鏈條件的醫院，專人跟蹤藥品採購，保障了患者用藥需求。對其他一些特殊的病患者，該區採取特事特辦的方式，讓他們第一時間享受各項醫療服務和醫保政策。（邢鬱可、章晉輝）