健康療天室》破解消化道疑難雜症 從脂肪肝到腸道益生菌 專科醫師一次說清楚

肝膽不好拖累全身？肝指數、膽固醇高　恐是肝膽發炎警訊！ 【健康療天室】EP8 feat.蘆洲上禾聯合診所院長 陳品錚

現代人生活忙碌、飲食失衡，肝膽腸胃問題逐漸成爲全民隱憂。從消化不良、腹脹腹痛，到脂肪肝、膽結石，甚至大腸息肉與幽門桿菌感染，無一不是門診常見的求診主訴。面對這些繁雜症狀，該如何分辨輕重緩急？何時該尋求專業醫療協助？《健康聊天室》邀請蘆洲上禾聯合診所院長陳品錚院長爲民衆解惑。許多民衆對「肝膽腸胃科」與「家醫科」的分工仍感模糊。陳品錚院長強調，肝膽腸胃科屬於內科專科之一，當健檢報告顯示肝指數異常、膽囊息肉、腸胃不適等問題時，就該來到肝膽腸胃科做深入檢查與診斷。

膽囊問題別輕忽！膽息肉、膽結石如何處理？

「肝臟是沉默的器官，出問題往往沒症狀。」陳醫師提醒，脂肪肝、B肝、C肝、肝硬化等疾病初期不易察覺，應藉由GOT、GPT等肝功能指數搭配超音波等檢查方式，進行分級風險評估。若出現黃疸、疲勞、食慾下降等現象，更需高度警覺肝臟功能異常。膽囊問題常見於健檢報告，尤其是膽息肉與膽結石。陳品錚院長表示，1公分以下的小型膽息肉多不需處理，但應定期追蹤；膽結石若引起反覆疼痛或膽囊炎，可能需考慮切除。若忽略不理，嚴重者甚至會引發胰臟炎，出現致命風險。

腹痛、脹氣、排便異常都要注意

腸胃科是最常見的就診科別之一。陳醫師指出，腹痛、脹氣、消化不良、排便異常，常是腸胃警訊。若症狀反覆或持續，應進一步進行胃鏡、大腸鏡檢查，排除潛在的腸胃炎、胃潰瘍、息肉甚至腸癌風險。

幽門桿菌別輕忽！胃癌高風險族羣首要剋星

現代醫療強調預防勝於治療，大腸鏡檢查已普遍納入國健署推廣項目。陳醫師說明，若未清腸乾淨，檢查可能無效；透過AI影像輔助，更能準確標記息肉位置，大幅降低誤判與漏診機率。即便生活規律、飲食清淡，也有可能發現大腸息肉。陳品錚醫師強調，息肉分爲良性與腺瘤型，若爲後者、或數量多、年齡偏高者，應每1至3年追蹤一次。新制也已將糞便潛血篩檢年齡下修至45歲，提前防癌。此外，更要注意的還有與胃潰瘍、胃癌高度相關的胃部幽門桿菌，陳醫師提醒，幽門桿菌經由糞口傳染，亞洲人共食習慣讓感染率高達五成以上。若檢測陽性，應接受完整兩週療程根除，再回診追蹤。

益生菌怎麼吃纔有效？院長解密補充關鍵

腸道是人體「第二大腦」，維持好菌多於壞菌，有助於情緒穩定與免疫調節。陳醫師建議，選擇能耐胃酸、無多餘賦形劑的純益生菌產品，每日定時補充。若無改善，亦有如糞便菌種移植等進階治療選項。「腸道健康，人不老。」陳品錚醫師以此結語，呼籲民衆關注日常消化道健康，善用健檢數據、定期篩檢、建立正確的飲食與生活習慣。肝膽腸胃科不僅是對抗慢性病的重要防線，更是邁向長壽人生的關鍵助力。