健保總額 明年逼近兆元 首見各部門皆達成長率上限

2026年健保總額協商結果

衛福部26日召開記者會公佈明年度健保總額協商結果，醫界與付費者達成共識，總額成長率5.5％，金額達9,883.35億元，逼近兆元大關。衛福部指出，此爲健保會成立12年來首見各部門皆達行政院覈定的成長率上限。

健保會執行秘書周淑婉指出，協商曆經13小時，最終決定新增239億元分配空間，其中醫院總額達6,853.06億元、西醫基層總額1861.99億元、牙醫門診總額583.69億元、中醫門診總額364.29億元，其他預算也有220.32億元，較2025年增加11.49億元。

周淑婉表示，明年經費將聚焦醫護人力與醫療韌性建設。包括編列55.344億元，專用於提升護理人員待遇；另規劃77.61億元投入強化急重症照護、兒童重症與重大外傷處置，以及推動假日急診中心、提高假日開診率，以舒緩急診壅塞。

明年健保總額協商，付費者及醫界代表一致認同經費投入首重友善醫事人員執業環境，因此於醫院、西醫基層、中醫門診總額均再新增提升護理人員待遇合計達55.344億元。

爲了強化醫療韌性，醫院、西醫基層總額與其他預算中，以「加強醫院體質」、「友善醫療環境」爲目標編列77.611億元，優先調整包含兒童重症及住院基本診療項目、重大外傷緊急處置等支付標準。此外，投入經費推動「假日急症中心」及「提升假日開診率」，致力改善急診壅塞。

保障兒童就醫方面，健保署提案獲支持，在醫院、西醫基層總額合計通過249億元，用於0至6歲兒童醫療服務，盼促進兒科人才留任，提升照護量能及品質。

周淑婉指出，本次結果預計將在健保會10月份委員會議確認後，依法報請衛福部覈定。