固體鈣吃多了會讓人得腎結石？腎結石形成的主要原因是……

近幾年，骨質疏鬆的發病年齡不斷年輕化，特別是女性羣體缺鈣的情況比較普遍，所以“補鈣”也成爲很多人的日常“保養”項目。然而，有一種說法認爲“補鈣特別是固體鈣吃多了會讓人得腎結石”，讓很多人補也不是不補也不是，進退兩難。

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形成鈣結石的真正原因

浙江醫院腎內科何東元副主任醫師介紹，腎結石中最常見的類型是鈣結石，約佔80%，其他的腎結石如尿酸結石、磷酸銨鎂結石、胱氨酸結石等佔其餘20%。而鈣結石中以草酸鈣結石爲主，偶有磷酸鈣結石。鈣結石，從名稱上很容易讓人誤以爲“補鈣易得結石”，其實不然。

何東元表示，大部分的鈣結石屬於草酸鈣結石，這是因爲草酸鹽普遍存在於各種食物中，當人體攝入草酸鹽過多時，尿液中草酸鹽濃度增加，與尿鈣結合形成結晶，結晶在局部聚集則形成結石。歸根結底，尿結石的形成原因是尿液中草酸鹽及磷酸鹽增高，而不是補鈣。

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這些因素

會促進鈣結石形成

代謝、解剖和膳食因素都可能促發鈣結石。主要危險因素包括：高尿鈣（＞0.1mmol/d）、高尿草酸鹽（＞25mg/d）、低尿枸櫞酸鹽、尿量減少、膳食因素以及一些醫學疾病。每種結石又有各自的危險因素，例如，尿草酸鹽較高是草酸鈣結石的危險因素，而尿液PH值較高是磷酸鈣結石的危險因素。

補充生理劑量的鈣，不會引起高尿鈣，只有補充超大劑量的鈣（每天超過2500mg），纔可引起高鈣尿和尿路結石。

當人們適時適量的攝入高鈣食品，這時鈣質就會和草酸在人體內的腸道中結合，產生不可溶性的草酸鈣鹽沉澱，會促使草酸不被血液吸收，讓其能夠隨着類便排出體外。合理攝入充足的鈣則不僅可以減少草酸吸收，反而能達到預防結石的目的。

不過需要注意的是，只有同時攝入鈣與含有草酸鹽的食物時，纔能有效地降低草酸鹽的吸收，而鈣補充劑通常是在早晨或睡前服用，未隨餐服用，結合膳食中草酸鹽的作用較弱。所以我們也不能通過無限制地補鈣來降低結石的發生率。如有其他合併疾病，補鈣需更謹慎，應在醫生的專業指導下服用。

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