帶狀皰疹痊癒仍灼痛？醫曝1成皮蛇患者恐受神經痛困擾

帶狀皰疹痊癒仍灼痛？醫曝1成皮蛇患者恐受神經痛困擾。（示意圖／本報資料照片）

俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹常會讓患者頭痛不已，但有部分患者即使帶狀皰疹痊癒，仍會伴隨嚴重的神經痛，甚至影響正常的生活與休息。衛生福利部基隆醫院醫師黃宥寧表示，若有類似情況，建議民衆儘快就診，服用抗病毒藥物與類固醇，可以有效緩解神經痛，恢復正常生活。

部立基隆醫院提醒民衆，若帶狀皰疹痊癒，患部還會持續疼痛，應該儘快尋求醫師協助。（部立基隆醫院提供／張志康基隆傳真）

今年62歲的阿強（化名）住在基隆市，是一個市場送貨員，某天突然左胸疼痛，原本還擔心會不會是心臟疾病，但2天后，疼痛處爆發出紅色皮疹，就醫才知道原來是帶狀皰疹。吃了抗病毒藥物後，水泡終於在1至2周後消失。

原本阿強以爲帶狀皰疹痊癒後就沒事，沒想到左胸仍常有陣陣刺痛與灼熱感，甚至輕輕摩擦到衣服就會產生嚴重疼痛的感覺，夜間更因爲局部搔癢嚴重、無法好好睡覺，導致長期失眠。也因爲疼痛與長期失眠，導致阿強脾氣愈來愈暴躁，不僅上班遲到還經常送錯貨，嚴重影響工作表現，最後輾轉才至神經科門診就醫。

黃宥寧在接診後，經評估爲阿強開立了專門治療神經痛的藥物，阿強終於在被折磨1年後，終於能好好地睡上一覺，工作也逐漸迴歸正軌，並開始糖尿病的治療。黃宥寧醫師提醒阿強，雖然大部分的人一輩子應該只會得1次帶狀皰疹，但對免疫功能低下的病人來說仍有復發的可能；若經濟許可，建議接種帶狀皰疹疫苗來預防帶狀皰疹的產生，就算病發也能降低後續產生神經痛的機率。

部立基隆醫院神經科醫師黃宥寧（左）表示，50歲以上的民衆應該接種帶狀皰疹疫苗，主動預防罹病。圖右爲基隆醫院院長林三齊。（部立基隆醫院提供／張志康基隆傳真）

黃宥寧指出，曾得過水痘的病人，在水痘痊癒後，水痘病毒潛伏於體內的神經節中；日後待身體免疫力下降的時候，病毒就會伺機而動，突然爆發並長出水泡。黃宥寧醫師指出，由於神經是從脊椎向肢體延伸，皮疹及水泡沿着神經的方向生長，呈現帶狀、像條蛇一樣，故被稱爲「皮蛇」。許多病人的水泡是在疼痛開始的1至3天后才長出來，此時要儘快就醫並服用抗病毒藥物與類固醇。

不過，即使帶狀皰疹痊癒，約有1成左右的病人會在水泡痊癒後產生局部的神經痛，且年紀愈長機率愈高。黃宥寧表示，這種疼痛與病毒引起的神經受損有關，因此需要服用特殊的神經痛藥物來緩解，一般常用的止痛藥往往無效。他建議病人儘早使用神經痛藥物治療，就能儘早緩解神經痛，有助病人早日迴歸正常生活。

黃宥寧呼籲民衆，最重要的應是預防帶狀皰疹的發生，包括作息規律，飲食均衡，儘量保持放鬆好心情，以及接種疫苗來提升防護力。目前國外治療準則是建議50歲以上的成人都可接種帶狀皰疹疫苗，1次2劑可以保護至少10年。若是剛罹患帶狀皰疹，可以等約6個月至1年再施打。