川普喊課藥品250％高關稅 立委要求主動監控3類藥物

立法院社會福利及衛生環境委員會14日邀請衛生福利部等就「美國針對進口藥品、原料藥課稅對我國產業造成影響」進行專題報告並備質詢，部長邱泰源（左起）、健保署署長石崇良、食藥署署長姜至剛一同上臺答詢。（杜宜諳攝）

美國總統川普預告，將對藥品課徵高額關稅，最高可能達250％，立委劉建國憂心，藥品價格恐受到波動，尤其癌症、罕病、重症患者可能加重負擔，衛福部應主動監控相關自費藥品的價格波動，緊密追蹤國內藥品價格是否受國際因素提高，避免造成恐慌加價。

立法院社福及衛環委員會今天針對「美國針對進口藥品、原料藥課稅對我國產業造成影響」舉行專題報告，衛福部長邱泰源表示，面對國際情勢變化，特別是美國關稅，一定要穩固臺灣藥品供應穩定性，讓藥價合理，因此衛福部啓動四大策略。

邱泰源表示，啓動四大策略確保藥品穩定供應，包括：藥品預警制度、增加藥品儲存量、確保藥價合理，以及鼓勵在地製造。其中，今年4月已請擁有國外藥品許可證的廠商增加儲備量，製劑爲3個月、原料藥爲6個月。

劉建國表示，當全球藥價波動，藥廠爲了維持利潤而將成本轉嫁到其他國家，可能導致藥價飆漲，癌症病友恐面臨更大負擔。他提出3個疑問，已經在健保給付中的癌藥，會不會重新議價或退出？可能準備被納入健保的癌藥，會不會因爲關稅衝擊而無法納入？已經在自費用藥的癌友，若藥價上漲恐難以負擔。

邱泰源強調，不管是健保或自費上，最大原則是一定不要讓癌友增加負擔；目前持續針對藥品可能受到的衝擊做評估，由於川普一直變化，會隨時做調整。

石崇良指出，因應全球藥價齊漲，最大沖擊在於專利期內的藥物，因此首先盤點這類藥物，健保還有214項，一年健保支出390億元，其中必要藥品約75項，約200億元，短期內需要多一點費用挹注；另外，其中有76個品項會在未來5、6年過專利期，因此鼓勵學名藥或生物相似藥來替代，目前已祭出鼓勵措施，前兩張取得藥證者比照原廠藥覈價。

立委林月琴認爲，如果美國真的把藥品關稅提升到250％，影響恐怕不是隻有商業利益得失，也是逼着臺灣認清「藥品韌性不要依賴進口」的事實，因此需要加強在地供應。日本健保給付學名藥過去市佔率80％，經過9年已提升到85％，我國的目標爲何？石崇良迴應，目前學名藥佔率約40％，希望未來3年拉高到70％。

健保署去年7月1日試辦鼓勵醫師開立生物相似性用藥，林月琴認爲，應進一步鼓勵醫師開立學名藥。石崇良說，去年試辦生物相似藥成效不錯，因此今年7月1日擴大到化療學名藥，共100多個品項；明年1月打算擴大到所有癌症學名藥，之後也會逐步擴大到所有基本使用的學名藥。

林月琴提到，除了特別條例中有200億經費優先藥品供應外，長久之計還是要達到藥品自主可控的實質韌性，建議健保署另外爭取50到100億元成立藥品韌性基金或專款，並鼓勵公立醫院優先採購國產學名藥。邱泰源對此表示認同「我想這是應該努力的方向。」