吃紅曲降膽固醇 醫示警3地雷：傷肝又肌肉痛

醫師提醒，吃紅曲萃取物，若劑量不當，仍可能造成肝功能異常與肌肉痠痛副作用。（示意圖，Shutterstock／達志）

高血脂會增加心肌梗塞、中風風險。營養醫學醫師劉博仁表示，研究發現紅曲萃取物，有助降低血中膽固醇，但若服用劑量過高或體質敏感，可能出現肝功能異常與肌肉痠痛副作用，因此服用前一定要諮詢醫師意見，且不建議與Statin類降膽固醇藥物並用，以免造成藥效疊加，增加副作用風險。

劉博仁在臉書粉專PO文指出，紅曲萃取物是以紅曲菌發酵糯米而成的發酵產品，經萃取後標準化出有效成分「莫納可林K」，其化學結構與降膽固醇藥物 Lovastatin相近，因此能夠天然抑制肝臟製造膽固醇的酵素，達到降低總膽固醇與壞膽固醇LDL-C的效果。

劉博仁指出，2024年一篇發表於國際期刊上的系統性回顧與統合分析顯示，服用紅曲萃取物平均可降低總膽固醇約37.4 mg/dL，可降低 LDL-C 約35.8 mg/dL，且整體副作用發生率低，但即便是天然來源，也不能掉以輕心。

劉博仁指出，紅曲萃取物的「莫納可林K」，需經由肝臟代謝，若劑量過高或個人體質敏感，仍有可能像Statin類降膽固醇藥物般，恐引起肝功能異常、肌肉痠痛等問題，因此建議服用期間應定期監測肝功能與肌酸酶指數，且若已在服用 Statin類降膽固醇藥物，不建議與紅曲萃取物並用，以免增加副作用風險。

至於吃紅糟肉，也有助降低膽固醇嗎？劉博仁表示，紅糟肉中的紅糟與功能醫學中使用的紅曲萃取物大不相同。紅糟肉裡所用的紅糟，是製作米酒後剩下的酒糟，僅含微量紅曲活性成分，幾乎無法發揮降膽固醇的功能；更重要的是，紅糟肉多半是用高脂肪的五花肉，加工時還會加入油炸與調味，飽和脂肪含量高，反而可能讓膽固醇上升。