吃飯愛配熱湯 慘罹癌前病變 醫：熱茶也危險

男子長期吃飯配熱湯的習慣，讓他食道黏膜受損，且出現癌前病變。（示意圖，Shutterstock／達志）

吃飯習慣不好，小心提高罹癌風險。腸胃科醫師鄭泓志分享有位男子吃飯時，總愛配上熱騰騰的湯，後來因吞嚥卡卡、胸悶不適就醫，被發現食道下段已有了部分細胞異化，他提醒，很多人都有趁熱喝的習慣，但有研究顯示，每天喝高溫熱湯或熱茶的人，罹患食道癌風險會大幅增加90%。

鄭泓志在臉書粉專「你的腸胃科醫師 鄭泓志 內科 慢性病」PO文指出，上述男子就醫前已在耳鼻喉科追蹤了一陣子，但胸悶與吞嚥卡卡，都沒有改善，改到他的門診就醫，經安排內視鏡檢查，他發現男子食道下段已經有了部分細胞異化，爲癌前病變。

鄭泓志指出，進一步問診發現，男子每天吃飯時都會配上一碗熱騰騰的湯，認爲趁熱喝纔對味，但長期讓高溫刺激下食道黏膜，罹患食道癌的風險也跟着提高。

鄭泓志指出，食道比胃更脆弱，缺乏厚實的黏膜防護，比較容易造成損傷。熱湯對食道的影響因部位不同而有所差異。上食道段（靠近喉嚨）受到高溫刺激時，容易出現水泡或喉嚨疼痛，但癌變風險較低；下食道段（接近胃）受到高溫刺激，容易出現吞嚥疼痛、胸痛或腹痛，且更容易受到胃酸逆流影響，使黏膜修復困難，提高食道癌的風險。

鄭泓志指出，國際癌症研究機構在2016年將超過65°C的熱飲列爲2A類致癌物，也就是可能對人類致癌的物質，2019年發表的一項針對伊朗居民的研究更發現，每天喝高溫熱茶或熱湯的人，罹患食道癌的風險比喝較低溫飲品的人高出90%。

該怎麼知道熱湯的溫度會不會傷害食道？鄭泓志整理以下3個簡單的判斷方法。

很多人習慣忍着燙感慢慢喝，其實這樣每一口都在灼傷食道，若第一口感覺燙到讓舌頭刺痛，代表溫度過高，這時不要硬喝，以免高溫破壞食道黏膜。

舌尖比口腔內部敏感，喝熱飲或熱湯時可先用舌尖輕觸湯匙或杯緣試試溫度，若覺得燙，代表還太熱，應再等一下。如果喝下後喉嚨瞬間覺得灼熱或刺痛，這就太燙了，一定要再放涼一點再喝。

除了試溫，還可以用湯匙攪拌幾下，幫助熱氣散發，讓溫度降得更均勻，也可以先倒在杯蓋上測試溫度，若小口啜飲後仍覺得燙，就再等一下。熱飲先靜置5分鐘降溫後再喝，煮湯剛起鍋時，可透過加點溫水稀釋的方式來降溫。

大口吞嚥熱湯容易讓高溫直接接觸食道，可能傷及更深層的組織，最好的方式是改用小口啜飲，讓熱氣在口腔稍微分散。另外，喝湯時避免快速連續喝下，在每一口之間稍微停頓，讓食道適應溫度，「不燙口」纔是對食道最好的保護。