不是血糖！ 1數值過高害糖尿病 瘦子也危險

體重正常卻得糖尿病，有可能是尿酸過高導致。（示意圖，Shutterstock／達志）

一提到糖尿病，很多人都會想到是肥胖造成的，醫師李思賢指出，尿酸過高會讓代謝改變，造成胰島素阻抗，但這個因素常常被忽略，高尿酸的問題同時也解釋了爲什麼有些人明明不胖，卻依然可能有高血壓、脂肪肝甚至糖尿病的風險，想要降低風險，最簡單的方式就是檢查尿酸水平。

家醫科醫師李思賢在臉書粉專PO文指出，很多人提到胰島素阻抗，想到的通常是吃太多碳水化合物或是肥胖問題，但其實尿酸這個因素常常被忽略。高尿酸會在人體內引發一連串代謝變化，它會抑制能幫助燃脂的AMPK活性，還會活化AMPD2，減少脂肪燃燒。因此當尿酸水平升高時，身體變得更容易囤積脂肪，更難將它們消耗掉。

李思賢指出，這樣的代謝改變很容易發展成胰島素阻抗，因爲當身體不斷累積脂肪，又無法妥善利用能量時，胰島素的敏感性就會降低。更糟的是，這個過程會形成一種惡性循環，脂肪囤積越多，胰島素阻抗越嚴重，尿酸水平也可能持續上升。

李思賢提醒，果糖會迅速提升尿酸水平，尤其是攝取高果糖玉米糖漿這類加工食品時，尿酸的增加速度會更快。這些尿酸一旦累積起來，就會進一步打亂體內平衡，讓身體更傾向於儲存脂肪而不是燃燒它。此外，這種情況不是隻有胖子纔會發生，就算體重正常，如果尿酸水平過高，依然可能出現胰島素阻抗的問題，這也解釋了有些人明明不胖，卻依然可能有高血壓、脂肪肝甚至糖尿病的風險。

要如何降低這樣的風險？李思賢說，最簡單的方式就是檢查一下自己的尿酸水平，如果偏高，就是身體在發出警訊。此外，關鍵在於減少果糖攝取，尤其是那些來自加工食品的隱藏果糖，運動也同樣重要，因爲能幫助燃脂。