9成食道癌患者是男性 有「3習慣」罹癌率暴增79倍

9成食道癌患者是男性，有「3習慣」罹癌率更高出79倍。（示意圖，Shutterstock／達志）

罹患食道癌患者有9成以上爲男性，發生年齡中位數落在59歲，且有吸菸、嚼檳榔、喝酒等3種習慣的人，罹癌率較一般人高出79倍，由於症狀早期不易發現，待出現吞嚥困難與疼痛時病症已進入晚期，即便手術複發率也高，醫師呼籲戒菸、戒酒、戒檳榔纔是遠離食道癌的最佳方式。

花蓮門諾醫院腸胃內科主治醫師趙令瑞向民衆介紹食道癌的罹患原因及症狀。（門諾醫院提供／羅亦晽花蓮傳真）

據國民健康署癌症登記和衛生福利部死因統計資料指出，2020年全臺有2875人罹患食道癌，隔年有2030人死於食道癌；其中9成以上罹癌患者爲男性，發生年齡中位數爲59歲，約7成個案發生在50至70歲，爲男性中癌症標準化發生率第6位、癌症死因排名第5位。

花蓮門諾醫院腸胃內科主治醫師趙令瑞表示，花蓮食道癌死亡率爲全國死亡率的1.77倍，有吸菸習慣的人，罹患食道癌比率是一般人的3至5倍；市售檳榔的紅、白灰有致癌因子，長期嚼檳榔致病率是一般人7倍；喝酒加抽菸是20倍；喝酒加嚼檳榔是31倍；若3個壞習慣都有的人，致癌率更是直飆飆升至79倍，相當駭人。

趙令瑞坦言，食道癌初期沒有明顯症狀，患者較不容易在早期發現，隨癌症進入晚期後就會逐漸出現吞嚥困難及疼痛的症狀，甚至還會有食物逆流、心窩灼熱感、胸骨後或上腹部疼痛等情形。

他接着說明治療食道癌的手術方式指出，一般手術需切除整段食道，大多用胃或大腸重建取代食道，患者進入二、三期食道癌後，會先進行術前同步化學及放射線治療，期望縮小腫瘤，降低手術後復發機率；四期食道癌存活率低，如患者年紀大、有多重慢性疾病或活動能力不好，不太適合接受手術治療，只能改採緩和性療法，延長病患生命、改善生活品質。

不過趙令瑞也提到，食道癌的復發機率高，因食道附近都是重要器官，不僅癌變後癌細胞容易擴散，且因切除手術難度高，癌細胞不易切除乾淨，由於吸菸、嚼檳榔、喝酒是罹患食道癌的致病主因，除戒菸、戒酒、戒檳榔遠離食道癌，也提醒有類似習慣的民衆可到醫院安排檢查，早期發現、早期治療。

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