自殺返十大死因 8成男不求助

臺北醫學大學衛生福利政策研究中心24日舉辦「接住每一道警訊：自殺防治的臨牀實務與政策對話」研討會，臺灣自殺防治協會理事長呂淑貞（左二）、衛福部心理健康司長陳柏熹（右三）出席。（王家瑜攝）

根據衛福部統計，113年自殺死亡人數4062人，較前一年增加164人，自殺重回國人十大死因，15到64歲自殺死亡人數全面上升，反映出青壯世代承受的生活壓力與心理健康風險不容忽視。專家指出，大部分自殺死亡者未有機會進關懷訪視系統，尤其男性高達近8成，可能和不願求助有關。

臺北醫學大學衛生福利政策研究中心24日舉辦「接住每一道警訊：自殺防治的臨牀實務與政策對話」研討會。臺灣自殺防治學會理事長呂淑貞分析，無論是15到24歲、25到44歲、45到64歲族羣，113年自殺死亡人數都比前一年增加，尤其女性較明顯。

另外，自殺通報比近年呈現上升趨勢，代表有更多自殺企圖者進入系統接受關懷，但尚有上升空間。呂淑貞說，113年自殺通報比爲11.8，而根據臺灣流行病學資料推定，完整通報比應達15。其中男性通報人次仍不高，中壯年通報人次也有待提高，而15到24歲通報人次明顯上升。進一步分析各年齡層通報自殺原因，多爲「憂鬱傾向、罹患憂鬱症或其他精神疾病」，僅75歲以上族羣以「慢性化疾病問題（如久病不愈）」佔大宗。

呂淑貞也指出，大部分自殺死亡者未有機會進關訪系統，尤其男性高達近8成；年齡越大，生前有通報機率越低，0到24歲爲38％，25到44歲爲35％，45到64歲是26％，65歲以上僅17％。

衛福部心理健康司長陳柏熹表示，隨着社會經濟進步，全球自殺人數跟風險都上升，預防層面要回到家庭、社區、學校，也就是每個人所在的地方，大致分爲三個層級。

第一層是救急，例如衛福部安心專線1925、文字協談等，以及近期引入的心理急救方案。第二層是降低就醫門檻，例如目前提供青壯世代心理健康支持方案。第三層則是針對高風險族羣，例如嚴重情緒障礙的學生，由專業團隊提供外展服務，和個案學校密切聯繫。（全國各縣市自殺防治專線1925）