寧夏217萬餘人次享受醫保“雙通道”政策紅利

中新網銀川2月7日電 (記者 於晶)2月7日,記者從寧夏回族自治區醫療保障局獲悉,隨着國家醫保談判藥品“雙通道”政策落地以來,寧夏不斷擴大藥品保障範圍、提升供應保障水平,2022年至2024年寧夏共有217.86萬人次享受國談藥品“雙通道”政策紅利,爲參保患者減負10.58億元。寧夏國談藥品監測工作也走在全國前列,受到了國家醫保局的充分肯定。

“我是醫保‘雙通道’的受益者。”患有斑塊狀銀屑病的寧夏參保居民劉女士在2022年以前是自費在藥店購買司庫奇優單抗注射液,“雙通道”政策實施後,劉女士享受到了政策紅利,僅2024年她通過在定點藥店購藥,醫保給予報銷16612.8元,減輕了她的用藥負擔。

“寧夏自2022年1月1日起實施國家醫保談判藥品‘雙通道’管理機制,將275個國家談判藥品納入定點醫療機構和定點零售藥店兩個通道的報銷保障,實行定醫療機構、定責任醫師、定零售藥店的‘三定’管理。”寧夏醫保局相關負責人介紹,2023年開始,寧夏將國談到期轉乙類藥品、競價藥品新增納入“雙通道”報銷範圍。

2024年,寧夏醫保局進一步優化了“雙通道”支付機制。將“雙通道”政策每人每藥每年500元的起付線調整爲每人每年500元起付線,且與普通門診統籌、門診慢特病起付線合併計算,進一步減輕了參保人員費用負擔。同時,將協議期內國家醫保談判藥品、競價藥品、協議期滿從談判藥品轉爲乙類常規藥品同通用名同劑型同規格不同廠家藥品納入了全區“雙通道”管理目錄。爲保障用藥連續性,對其中2個因續約失敗調出談判藥品目錄的藥品給予6個月的過渡期。

截至目前,寧夏執行“雙通道”政策的藥品品種從275個增加到571個,有效保障了羣衆疾病診療報銷需求。寧夏確定了30個國家談判藥品“雙通道”定點醫療機構,達到了市、縣(區)全覆蓋,確定了162個“雙通道”定點零售藥店。(完)