血糖高傷腦神經 控制有助防失智

許多人對糖尿病前期缺乏警覺，誤以爲只是血糖偏高，稍加控制飲食就能恢復，不會對健康造成太大影響。（林周義攝）

血糖偏高、未被診斷爲糖尿病，就可不必在意？這種想法大錯特錯！專家提醒，糖尿病前期，未來出現認知功能下降的風險比血糖正常者高，原因在於高血糖會損害腦血管，導致白質病變與血管性失智症。慢性高血糖也可能傷害腦神經細胞，加速神經退化，影響記憶與學習能力。

初日診所減重暨家醫科醫師魏士航表示，許多人對糖尿病前期缺乏警覺，誤以爲只是血糖偏高，稍加控制飲食就能恢復，不會對健康造成太大影響。根據一篇刊登於《Diabetes, Obesity and Metabolism》期刊，分析英國生物樣本庫近45萬名40～69歲受試者的研究，處於糖尿病前期的人，在類似撲克牌遊戲「心臟病」的符號配對測驗中，其反應速度比血糖正常者慢了約1％。

除了反應變慢，研究也發現，糖尿病前期患者的大腦結構出現異常。被視爲腦血管病變或老化早期指標的「白質高訊號（WMH）」比血糖正常者多出3％，顯示腦部小血管可能已經受損。同時，負責記憶與學習的「海馬體」也縮小，這常見於阿茲海默症早期患者。另糖尿病前期者未來出現認知功能下降的風險，較血糖正常者增加42％，與已確診糖尿病者的39％差異不大。

高血糖帶來的風險，其實早在糖尿病確診前就已經悄然累積，對大腦的傷害主要來自兩大機制。首先，高血糖會直接或透過高血壓等方式損害腦血管，導致白質病變與血管性失智症；其次，慢性高血糖也可能傷害腦神經細胞，加速神經退化，影響記憶與學習能力。更糟的是，糖尿病前期患者常合併高血壓、高膽固醇等心血管風險因子，進一步加劇大腦損傷。

魏士航提醒民衆，發現血糖偏高時，建議主動諮詢醫師，針對體重、血壓、飲食與生活型態進行全方位調整，讓血糖有機會恢復到正常範圍，與其等待疾病發展，不如及早採取行動，爲健康把關。