小心腸中風 膽囊炎易誤診腸胃炎

第三屆「預防醫學 腸識講座」1日登場，新光醫院一般外科主治醫師方躍霖發表專題演說。（範揚光攝）

腸道好人不老！當發生消化問題，輕則休息一下就痊癒，重則需要手術，若延誤治療恐有致命風險。旺旺中時第三屆「預防醫學 腸識講座」1日盛大舉行，第一場專題講座邀請新光醫院一般外科主治醫師方躍霖主講「腸治久安、肝膽齊照」。

方躍霖說明，消化系統是身體的第二大系統，僅次於皮膚，它也是身體最大的免疫器官系統，如果腸道不好，免疫力會跟着變差。消化系統包含消化道和消化腺體，前者是食物和糞便的通道，後者則負責將食物大分子變成小分子，才能被身體吸收利用。

腸道健康的關鍵在於「通與不通」，如果正常飲食且排泄順暢，就沒有問題。方躍霖說，當發生輕微消化問題，通常休息一下、吃清淡一點就好，但嚴重可能需要手術，甚至會引發敗血症等致命情形。

方躍霖說明常見需要手術的消化疾病，例如闌尾炎，常被誤稱爲盲腸炎，若右下腹痛劇烈須留意，有些人甚至等到闌尾破裂才就醫。膽囊炎近年越來越盛行，可能是膽結石造成發炎，容易誤診爲腸胃炎，而錯過黃金治療時機。

至於缺血性腸病變，常發生在老人家或心血管疾病患者，當血栓發生在腸子，就是俗稱「腸中風」，需要切除好幾公尺的腸子，如切除超過70％就是「短腸症」，需要終生打點滴。初期胃潰瘍可使用藥物治療，但若忽視不管，直到胃穿孔，只能透過手術修補，嚴重者甚至需要切胃。

另外，大腸直腸癌、胃癌等消化道癌症也不能輕忽。方躍霖提醒，千萬不要以爲肛門出血就是痔瘡，許多病人一檢查就發現是大腸癌，如果沒有及時就醫，而是自行購買痔瘡藥膏，恐延誤治療。

隨着醫療科技進步，從傳統開腹手術到微創手術，提供患者多樣選擇。方躍霖說明，微創手術傷口小、疼痛少、恢復快，其中腹腔鏡手術器械較不符合人體工學，靈活度較低，因而發展出具備3D視野、穩定鏡頭、可轉彎器械的機器手臂手術。