臺男第3大癌！攝護腺癌無症狀最危險 出現這狀況已轉移

臺男第3大癌！攝護腺癌無症狀最危險 出現這狀況已轉移（示意圖:shutterstock/達志）

攝護腺癌是臺灣男性排名第三的癌症，每年有近萬人被診斷，但由於沒有症狀，高達1／3患者發現時已經轉移，尤其以骨轉移最常見。68歲李先生因骨盆疼痛就醫，痛到無法行走，意外發現罹患攝護腺癌且已經骨轉移，心情頓時陷入憂鬱，經過1年多整合性治療，不僅病情控制穩定，還重拾行動能力，如今可以和家人開心出遊。

三軍總醫院泌尿外科醫師楊明昕表示，不少患者因爲年紀增長而發生攝護腺肥大，而出現解尿不乾淨、急尿等症狀，就醫檢查才意外發現攝護腺癌。由於攝護腺癌症狀少，臨牀上新診斷患者中，有1／3已經發生遠端轉移，最常見的轉移部位是骨頭，機率高達65％到75％。

三軍總醫院泌尿外科醫師楊明昕表示，不少患者因爲年紀增長而發生攝護腺肥大，而出現解尿不乾淨、急尿等症狀，就醫檢查才意外發現攝護腺癌。（王家瑜攝）

楊明昕指出，攝護腺癌患者一旦骨轉移，常伴隨疼痛、病理性骨折、脊椎壓迫、惡性高血鈣症等骨骼併發症，對病患身心皆是重大打擊。然而，傳統治療模式以單一科別爲主，易忽略多面向問題。

爲此，三總建立全國唯一多專科「攝護腺癌骨轉移病患照護治療團隊」，由泌尿外科主導，聯合血液腫瘤科、放射腫瘤科、骨科、神經外科、復健科、核子醫學科、口腔外科、營養科及癌症個案管理師，建立標準化、系統化照護流程。

68歲退休老師李先生就是一例。他3年前因頻尿、骨盆疼痛就醫，進入診間時連走路都無法，只能坐輪椅，確診爲攝護腺癌且已有骨轉移。李先生相當擔心失去行動力和生活自主，所幸接受1年多的整合治療，包括營養師設計個人化飲食計劃，復健科協助強化肌力，個管師提供衛教，病情穩定且生活品質大幅改善，甚至可以和家人出遊。

三總攝護腺癌骨轉移多專科照護治療團隊自2018年成立以來，共收案268人，平均年齡74歲。楊明昕分析，全球平均4成的攝護腺癌骨轉移患者會發生併發症，三總過往平均33％，而接受整合治療者降到12％。

楊明昕強調，攝護腺癌是男性中存活率相對高的癌症，延緩骨轉移發生、避免骨轉移併發症，是提升生活品質的關鍵。他也提醒50歲以上男性，應定期進行攝護腺特異抗原（PSA）檢查，及早發現及早治療。