失智症新藥來了！亞東將打全臺第一針 專家曝最佳療效關鍵

失智症新藥來了！亞東醫院6月19日將打下全臺第一針。（示意圖：shutterstock／達志）

隨着超高齡社會來臨，失智症人口逐漸攀升，全臺約35萬人失智，其中以阿茲海默症佔約6成最多。衛福部日前核準2款針對早期阿茲海默症新藥，亞東醫院將在6月19日打下全臺第一針。臺灣醫界聯盟基金會呼籲，失智症應轉型爲預防與早期介入，透過早期精準篩檢，讓藥物發揮最佳療效。

目前延緩阿茲海默症藥物，包括美國與日本合作研發的樂意保（Leqembi），與美國藥廠的欣智樂（Kisunla），兩款針劑已於今年取得衛福部食藥署許可證，能清除腦中致病的類澱粉蛋白，延緩認知退化。

「樂意保」每兩週注射一次，後續可改爲每月一次，研究顯示可延緩病程約26％；「欣智樂」則爲每月施打一次，平均可延緩約35％，並採「固定劑量＋固定療程」設計，當類澱粉蛋白斑塊清除達標後可停藥。

亞東醫院預計6月19日施打全臺第一針阿茲海默症藥物Leqembi（樂意保） ，僅限用於類澱粉蛋白沉積所致的輕度認知障礙，與初期阿茲海默症，須先經相關篩檢、檢測，確認有腦中類澱粉蛋白沉積影像證據。粗估全臺約10萬人符合使用資格。

臺灣醫界聯盟基金會創新生醫政策研究中心指出，新藥物來臨，象徵臺灣邁向失智症精準醫療新時代，但僅對輕度認知障礙、早期阿茲海默症有效，對中重度患者則無顯著效益，因此是否能早期準確診斷合適的病人爲關鍵，失智防治策略也須從過去的「照護導向」，轉型爲「預防與早期介入導向」。

新旭生醫創辦人張明奎博士說明，阿茲海默症有兩大核心病理蛋白，類澱粉蛋白與Tau蛋白。類澱粉蛋白沉積通常出現在症狀出現前10～15年；Tau蛋白沉積與神經細胞損傷及病情惡化密切相關，一旦驗到Tau蛋白沉積，就是上述兩個藥物介入的時間，病人腦中Tau蛋白累積的量，也能預測新藥治療效果。

臺灣醫界聯盟基金會創新生醫政策研究中心呼籲，政策應推動全國性早篩計劃，建立「精準篩檢＋即早治療」模式，整合基層醫療、社區資源、健保體系，建立血檢初篩、生物標記確認與專科判讀的三層機制。透過早期診斷、及時介入，才能真正發揮藥物效益，減輕未來社會與醫療的龐大負擔。