三總首創AI系統 防骨鬆併發症

三總腎功能室主任許舜能說，洗腎患者一旦發生髖骨骨折，10年死亡率幾乎高達100％。（林周義攝）

全臺透析患者近9萬人，其中半數有骨質疏鬆，一旦發生髖骨骨折，10年死亡率幾乎高達100％，及時找出風險，提早預防是關鍵。三總15日正式發表全臺首創「AI智動化血液透析系統」，可即時預測血鉀異常、貧血或骨鬆等，還能設置開藥提醒，即時查詢其他科別的醫療處置。

三總腎功能室主任許舜能說，洗腎患者中，約有半數有骨鬆。過去骨鬆藥物都會傷腎，就算知道有骨鬆，也無從治療，但今年3月起，健保擴大給付不傷腎的骨鬆藥物，嘉惠洗腎者。

許舜能說，洗腎患者一旦發生髖骨骨折，10年死亡率幾乎高達100％，原因是腎友骨折後會臥牀，骨科醫師也不敢開刀，只能等待慢慢癒合。一般人骨頭癒合需3個月，洗腎病患則要半年到1年，過程中可能出現泌尿道感染、肺炎等併發症，導致患者死亡。若能及早找出骨松風險，將對預後、生活品質的改善很有幫助。

三總腎臟內科團隊在主任宋志建領軍下，正式發表全臺首創「AI智動化血液透析系統」，能即時預測血鉀異常、貧血或骨質疏鬆等事件，提前預防併發症。病人的異常透析數據值，可直接連結衛教工具，提供即時飲食與健康建議。

在護理師端，還可設定「開藥提醒」，避免漏開藥物。一名洗腎20年的67歲女性，前年出現「持續性餓骨症候羣」，全身骨頭劇烈疼痛。醫療人員介入後，發現她有骨鬆、骨折，使用骨鬆藥物Romosozumab，每月注射1次，結合含磷鈣片與維生素D補充。3個月後，骨密度由-4.2提升至-2.5，骨頭疼痛已消失，生活品質大幅改善。