乳癌轉移無須絕望 健保新給付藥成曙光

醫師建議符合公費篩檢資格的女性應定期接受檢查，早期發現才能提高治癒率。（鄭鬱蓁攝）

50歲的阿麗（化名）罹患荷爾蒙陽性乳癌，歷經抗荷爾蒙治療與化療，癌細胞仍轉移至肺部，腫瘤造成呼吸困難，甚至一度面臨呼吸衰竭。經病理檢測確認屬於HER2弱陽性後，醫療團隊建議使用新一代抗體藥物複合體（ADC），讓她病情逐漸穩定，得以重新回到家庭與日常生活。

乳癌已連續20年位居女性癌症首位，每年新增患者約1.5萬人。臺北長庚醫院乳房外科主治醫師周旭桓指出，臺灣乳癌患者的好發年齡比歐美早約10年，集中在50歲左右，建議符合公費篩檢資格的女性應定期接受檢查，早期發現才能提高治癒率。

臺中榮總乳房腫瘤外科主治醫師林慈恩補充，環境荷爾蒙、晚婚晚育、肥胖與高糖高油飲食等後天因素，都是乳癌風險來源。她呼籲，即使沒有家族病史，不代表沒有風險，早期發現、早期治療纔是降低死亡率的關鍵。

近年乳癌治療迎來關鍵突破。林慈恩指出，HER2乳癌不再僅分爲陽性與陰性，而新增「HER2弱陽性」類別，爲原先治療選擇有限的病友帶來新契機。隨着健保給付新一代ADC藥物，這羣患者終於有更有效的治療選擇。

周旭桓形容，ADC藥物就像「裝上GPS的化療炸彈」，能精準辨識癌細胞，將藥物釋放於腫瘤內，減少對正常組織的傷害，並具「旁觀者效應」，能連帶清除鄰近癌細胞，是目前乳癌治療的重要里程碑。常見副作用包括噁心、白血球低下等，建議病友遵醫囑規律治療並即時回報不適。