女孩騎車摔傷頭險失明 醫生提示：暑期將至，警惕兒童意外傷害

新疆網訊（記者李曉青）10歲女孩辰辰（化名）騎自行車不慎摔傷頭部後，右眼視力驟降，如不及時處理可能引發視神經萎縮、甚至失明。近日，新疆四七四醫院多學科醫護團隊協作緊急手術救治，爲孩子保住“光明”。

“經過複查孩子外傷和視力恢復良好，已經可以正常生活和學習了。”6月19日，該院神經科主治醫師周智說，臨近暑期，也是兒童意外傷害的高發期，提醒家長要加強孩子安全意識，預防永遠是第一位的。

四個月前，辰辰騎自行車玩耍時，不慎摔傷額頭，本以爲只是小磕碰，沒想到兩週後，孩子右眼腫脹越來越嚴重。

家人連忙將辰辰送往新疆四七四醫院眼科治療，此時，孩子右眼球突出，眼瞼已腫得無法閉合，視力驟降至0.3。

“頭皮下的血腫衝破筋膜屏障，在眼眶後方築起‘血色圍城’，導致孩子眼球被壓迫，如果只是解決眼眶後方的血腫，是沒法解決根本問題的。”在完善檢查後，神經科爲辰辰啓動了多學科聯合診療（MDT）。

通過CT影像，神經科主任殷捷認爲，“帽狀腱膜下的血腫與眼眶血腫，必須同步處理。若僅處理單一部位，殘留血腫會繼續擴散，若手術不及時、治療不徹底，還可能引發視神經萎縮、甚至失明，而頭部的血腫激化、硬結後，還會造成永久的外觀缺陷等嚴重併發症。”

爲了儘快清除血腫，解除血腫對孩子右眼的壓迫，該院神經科聯合眼科、麻醉科、重症醫學科、醫學影像科、輸血科共同討論手術方案及術後護理。

兩個小時的手術中，神經科主任殷捷與主治醫師周智，通過微創穿刺引流出雙側帽狀腱膜下約100ml積血，同時，眼眶病與眼整形中心主任閆希冬與副主任醫師敖雲其其格，在孩子的眼球后方狹小的錐形空間內精細操作，取出約10ml血凝塊。

術後，孩子右眼的腫脹明顯好轉，視力和外傷也日漸恢復。

殷捷提醒，夏季，尤其是暑期，戶外活動增多，兒童在參加騎行等戶外活動時，家長應該做好孩子的頭面部安全防護。如不慎摔傷頭面部，24小時內應冰敷，千萬不要熱敷或揉按；若出現視力模糊、眼球突出、鼻耳滲液等症狀，須立即就醫。需要注意的是，由於頭面部外傷存在72小時遲發風險，因此在孩子磕碰後，即便沒有出現上述情況，家長也應該重視，加強對孩子的觀察。