流感H3N2「小弟變大哥」雙病毒株共舞 臺大教授：重症風險更高

流感H3N2佔比升高「雙病毒株共舞」，臺大學者曝重症風險更高。（示意圖／本報資料照）

國內流感疫情持續升溫，疾管署統計顯示，A型H3N2已超越H1N1，成爲社區主要流行病毒株。臺大學者提醒，H3N2不僅變異性高，重症風險也比H1N1高，今年的流感季呈現雙病毒株共存，民衆對H3N2的免疫保護力相對不足，若要有效預防疫情，疫苗覆蓋率必須達到七成以上。

疾管署指出，國內已提早進入流行期，10月1日開打公費流感及新冠疫苗，首日接種量就達流感26.4萬劑、新冠8.2萬劑，遠高於去年同期。近四周社區檢出率中，H3N2佔比升至51.3%，高於H1N1的43.4%，顯示雙病毒株同時流行。

臺大公衛學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙說明，H1N1在1917年就已出現，老一輩國人多半具有免疫印記；相較之下，H3N2是1968年後才傳播至全球的「小弟流感」。不過，自新冠疫情後，社區病毒洗牌，2023年後H3N2逐漸超越H1N1，正式成爲「大哥流感」。

陳秀熙表示，臨牀上H3N2的症狀比H1N1更嚴重，且因多數人缺乏免疫印記，保護力不足。他強調，H3N2平均兩到三年就可能產生變異，亞型病毒株層出不窮，甚至出現疫苗逃脫效應，若疫苗接種率不足，整體族羣將更容易出現重症與死亡。

高風險族羣包括老人、慢性病患、孕婦與孩童，尤其在雙病毒株共存的情況下，疫苗覆蓋率需達七成，纔能有效降低疫情規模。

面對疫情升溫，疾管署自10月1日起，擴大公費流感抗病毒藥劑的使用範圍。民衆若經醫師判斷符合條件，不需快篩就能取得藥物，藉此及早介入，降低病情惡化風險。

陳秀熙提醒，H3N2在近期疫情中特別活躍，許多患者上午仍正常，晚上卻高燒不退，病情變化快速。民衆若有症狀應及早就醫，在48小時內使用抗病毒藥物效果最佳。

陳秀熙強調，中秋、國慶連假將至，社交活動頻繁，病毒傳播風險更高。除了接種疫苗，民衆外出應戴口罩，保持良好防疫習慣，纔能有效降低流感與新冠的交互影響。

他呼籲，面對H3N2超越H1N1的「黃金交叉」，必須儘快提高疫苗覆蓋率，才能避免疫情衝擊醫療體系。