林芳郁退休後失智 2招判斷早期跡象 都答錯快就醫

精神科醫師沈政男分享可以簡單判斷是否有失智跡象的2道題目，若無法全對最好就診評估。（示意圖：Shutterstock／達志）

曾任臺大、北榮與亞東醫學中心院長的心臟外科權威醫師林芳郁，退休後罹患失智症，消息曝光後讓各界震驚。精神科醫師沈政男表示，有2道題目對於判斷失智非常有幫助，第一是問今天的日期及星期幾，第二則是考短期記憶，並指出第2道題目是失智的最早期跡象，只要能夠全對暫時就沒問題。

沈政男昨（19）日在臉書表示，有些心理測驗可以偵測失智症的早期跡象，最常用的是MMSE，內容大多是針對定向感、計算能力、記憶力與操作能力，滿分爲30分，如果有中學以上學歷者，低於24分就算異常；美國總統川普前陣子接受的是MoCA測驗，與MMSE類似；長照2.0則會使用CDR，針對6個生活領域綜合起來評估，0分是正常，0.5分就是疑似失智，接下來的1、2、3分別對應輕、中、重失智。

沈政男指出，在MMSE測驗中，有2道題目對於判斷失智特別有幫助，第1是「定向感」，就是不時抽問長輩今天星期幾、今天幾月幾日、今天是什麼節日等，若多次詢問都答不出來，最好帶去門診評估。

第2是「三種東西測驗」，首先隨機講3樣物品，如火車、月亮、冰箱，接着考一題算數，等數學算完後再重新詢問剛剛的3樣東西，若能全部正確答出大概就不是失智，若只能答出一部分可以過一段時間再試試看，持續無法全對就需要就診，因爲這是短期記憶出了問題，也是失智最早期的跡象。

沈政男指出，平常可以多觀察長輩的生活狀況，如吃藥、做家事、購物、打電話等，比較需要認知功能的活動是否出錯，尤其吃藥如果常常搞錯，就需要到門診評估。