罹「癌王」有前兆 5成患者有脂肪胰 6族羣風險高

研究發現，有脂肪胰的人，罹患胰臟癌風險是一般人6倍。（示意圖，Shutterstock／達志）

胰臟癌有癌王惡名，多數患者確診時已是晚期，存活率低。肝膽腸胃科醫師錢政弘表示，胰臟癌還是有前兆的，當胰臟在超音波影像下，看起來比肝臟、腎臟亮，代表有脂肪胰。研究發現，一半的胰臟癌病人有脂肪胰，有脂肪胰的人，罹患胰臟癌風險是一般人6倍，而腹部肥胖等6族羣是脂肪胰高風險族羣。

錢政弘在臉書「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」PO文表示，脂肪胰就是指有過多的脂肪堆積在胰臟中。在超音波檢查中，胰臟的實質迴音會變得比肝臟或腎臟更清楚，影像中看起來顏色比較亮、比較白。

錢政弘表示，流行病學的調查顯示，有脂肪胰的人會多出6倍的胰臟癌風險，而有一半的胰臟癌病患發現有脂肪胰，脂肪胰絕對是胰臟癌的一個高風險因子。

錢政弘表示，脂肪胰的患者因爲脂肪堆積在胰臟，造成脂肪激素失衡、胰臟慢性低度發炎、氧化壓力及粒線體功能障礙等病變，進而促進癌基因KRAS的活化。另外，脂肪胰會活化胰臟星狀細胞，促進纖維化與腫瘤基質形成，可能導致胰臟腺癌的出現與轉移。

錢政弘表示，所以有脂肪胰的人，一定要改變飲食，包括不吃甜食，減少飽和脂肪攝取、減少飲酒、戒菸、減少超加工食品攝入、多運動、控制體重等，及早逆轉脂肪胰，以避免它成爲胰臟癌生長的溫牀。

至於哪些人容易有脂肪胰呢？肝膽腸胃科醫師林相宏在粉專PO文指出，容易脂肪胰的高風險羣，包括腹部肥胖、血壓偏高、血糖偏高、三酸甘油酯偏高與高密度（好）膽固醇偏低與經常飲酒的人，酒精會讓胰腺細胞逐漸被脂肪細胞取代，進而影響胰臟功能，增加罹患脂肪胰的風險。

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