老年人減藥有講究,快來看看這些減藥措施

隨着年齡的增長,出現更多 病症是很常見的。無論是關節炎造成的身體損耗、高血壓還是抑鬱症,老年人往往有多種與年齡相關的健康問題,因此也在服用多種藥物。事實上,根據一項研究,近40%的65歲及以上成年人服用五種或更多的藥物。

隨着多種藥物(也被稱爲多重用藥)的普遍使用,一個令人擔憂的數據出現了:因藥物不良反應而到急診室就診的患者中,有四分之一是65歲及以上的老年人,其中近一半的病例需要住院治療。

“隨着更多老年人爲治療慢性病而同時服用多種藥物,藥物相互作用和併發症的風險也在增加,”華盛頓特區美國藥劑師協會專業與監管事務主任藥劑師艾莉森·L·希爾(Allison L. Hill)說,“每種處方藥都有其自身的潛在風險,當與其他藥物合用時,這些風險會成倍增加。”

這就引出了一個重要的問題:老年人真的需要所有這些藥物嗎?減少老年人用藥數量的減藥這種做法作爲一種潛在的解決方案已經受到關注。專家們強調在應對多種健康狀況和將有害副作用風險降至最低之間的微妙平衡。減藥旨在減輕用藥負擔、提高生活質量並降低藥物不良事件發生的可能性。

文字標註:要點:老年人的減藥措施

多重用藥是指同時使用多種藥物。雖然任何年齡的人都可能出現多重用藥的情況,但由於多種因素,這種情況在老年人中更爲常見,這些因素包括:

不恰當的多重用藥是指使用過多的藥物,或者使用對個人特定健康狀況或年齡不必要、有害或不合適的藥物。這可能包括服用不再有明顯益處的藥物、使用有負面相互作用的藥物或者繼續使用本應停止的處方。這在老年人中尤其令人擔憂,因爲這會增加副作用的風險,包括:

多重用藥也給患者及其家屬帶來了相當大的負擔,他們可能難以管理來自不同醫生的多種藥物、理解每種處方的用途、獲取藥物續方、遵循複雜的用藥時間表以及警惕潛在的副作用。

減藥是指減少或停止使用可能不再必要、有效或安全的藥物的過程,尤其是針對老年人或正在服用多種藥物的人。

隨着年齡的增長,身體處理和排出藥物的能力會下降,導致藥物在體內停留的時間更長。某些藥物可能會帶來更大的風險,因此,老年人可能需要更低的劑量或更安全的替代藥物。

減藥的原因各不相同,但可能包括:

停止用藥應始終在醫療服務提供者的指導下進行,以避免戒斷反應或健康狀況惡化。

“隨着時間推移和年齡增長,有些藥物會變得藥力過強或過於危險。然而,很多藥物不應突然停用,因爲身體需要慢慢適應較低的劑量,”堪薩斯州利伍德市美國家庭醫生學會董事會成員伊麗莎白·福利·莫克(Elisabeth Fowlie Mock)博士說。“您的 醫生能和您一起制定一個沒那麼複雜的用藥療程,這個療程仍然能夠治療和預防您可能患上的疾病。”

減藥過程取決於醫生和患者,但步驟通常包括:

莫克說:“特別是對於老年人來說,在這個過程中接受醫生的密切監測很重要,這樣能確保您能成功應對任何症狀或者最初用藥治療的疾病再次出現的情況。”

一旦確定了要減用的藥物,接下來的問題就是應該逐漸停藥還是可以突然停藥。

“立即停藥還是逐步減少(用藥量)的決定取決於幾個因素,而且因人而異,”莫克說。“藥物的作用方式、正在服用的其他藥物、症狀管理計劃以及生活方式都對這個決定有影響。”

逐步減少用藥量意味着隨着時間推移逐漸降低劑量,而不是突然停藥。這個過程對於防止停藥症狀、避免健康併發症以及讓身體安全地調整至關重要。

逐步減少用藥量的原因包括:

“當某人突然停藥時,可能會出現反彈症狀,治療情況會惡化。例如,當一個人停止服用降壓藥時,可能會導致患者心率快速上升,進而可能導致進一步的併發症,”希爾說。

希爾補充說,爲了避免病情惡化或出現不良副作用,某些藥物,特別是服用了一段時間的藥物,幾乎總是逐步減少(用藥量)而不是立即停藥。

通常會逐漸減少用量的特定藥物包括:

原始HTML:[Flourish](表格) - 老年人減藥情況

希爾說:“一些患者在逐漸減少藥物用量時沒有任何副作用,而另一些患者則會有。一些常見症狀包括噁心、嘔吐、腹瀉、失眠、疲勞、食慾改變、認知變化、出汗和焦慮。當患者出現症狀時,應該諮詢他們的醫療服務提供者,因爲可能有藥物可以幫助緩解其中一些症狀。”

減藥,即減少或停止不必要的藥物,有助於老年人減輕用藥負擔、提高生活質量,並將有害副作用和藥物相互作用的風險降至最低。鑑於服用多種藥物存在風險,而且老年人身體對藥物的處理方式(有其特點),與醫生討論你的藥物和劑量以確保它們對你安全且合適是很重要的。