闌尾炎不開刀也能治，做個腸鏡留下有用的闌尾

近日，70歲的李先生急性闌尾炎發作，他本以爲要捱上一刀，切除闌尾，沒想到微創手術便解決了問題。南京市婦幼保健院消化內鏡中心專家介紹，尾並非無用器官，具有保護腸道的有益菌、增強腸道動力等多種功能，內鏡下逆行性闌尾治療術可以在保住闌尾的同時解決問題。

七旬老人腹痛發燒查出闌尾炎

來到南京市婦幼保健院丁家莊院區。李先生直喊腹痛，還有發熱症狀。消化內鏡中心副主任醫師刁豔青接診，經過詳細地問診及檢查，最終診斷其爲急性闌尾炎伴闌尾管腔糞石梗阻。考慮到患者的年齡大，基礎疾病多，外科手術風險高，經多學科會診後，醫生決定爲其行內鏡逆行性闌尾炎治療術。

手術十分順利，術後第二天，李先生的體溫恢復正常，腹痛也得到緩解，術後第三天，他就恢復正常飲食並順利出院。李先生直言：“真沒想到是闌尾炎，我這麼大歲數了也不用捱上一刀，術後恢復得也快！”

闌尾可以增強腸道動力，不必一切了之

急性闌尾炎是外科常見急腹症，傳統治療方法是手術切除闌尾。然而，闌尾並非無用器官，隨着研究的深入，闌尾的作用逐漸被發現，功能包括：免疫功能、保護腸道的有益菌、增強腸道動力等等。

刁豔青介紹，內鏡下逆行性闌尾治療術（ERAT）是“無創”治療急慢性闌尾炎、闌尾糞石的重要途徑，通過內鏡逆行至闌尾腔，進行沖洗、引流、取石等操作，達到治療急性闌尾炎的目的，並最大程度地保留闌尾功能。

內鏡下逆行性闌尾治療術（ERAT）適用於哪些人？刁豔青介紹，相較於傳統手術，內鏡下逆行性闌尾治療術（ERAT）具有創傷小、恢復快、併發症少、保留闌尾功能等優勢，尤其適用於兒童、孕婦、老年患者以及有手術禁忌症的患者。它以無創、精準、保留器官爲核心，爲闌尾炎患者提供了更優選擇。

內鏡下逆行性闌尾治療術無創無疤：手術經自然腔道操作，體表無傷口，美觀無痕；術後24小時即可恢復飲食，1～2天可出院；還避免了闌尾切除，維持腸道免疫功能完整性；此外，該方式併發症少，顯著降低腸粘連、切口感染等傳統手術風險。

急性闌尾炎需緊急處理，MDT團隊微創技術解決

刁豔青提醒，闌尾炎最常見的表現是右下腹突然出現疼痛，可能伴隨發燒、噁心嘔吐等症狀。發病原因通常是闌尾內部通道被堵住(如被糞石卡住)，或者細菌趁機繁殖引發感染。根據病情輕重緩急，闌尾炎分爲急性發作和慢性反覆兩種類型。急性闌尾炎屬於需要立即處理的急症，如果拖着不治療，可能引發闌尾化膿甚至穿孔。而慢性闌尾炎往往表現爲右下腹斷斷續續地隱痛，也可能突然轉變成急性狀態。無論是哪種類型，出現持續腹痛都建議儘早檢查確認情況。

值得注意的是，並非所有的闌尾炎都可以通過這種手術解決，需要專科醫生進行全面評估，制定個體化治療方案。

據悉，南京市婦幼保健院消化內鏡中心內鏡下逆行性闌尾治療術（ERAT）由資深消化內鏡專家團隊主診，配備超高清內鏡系統、超聲引導等先進設備，並有兒科、兒外科、胃腸外科作爲保障，多學科合作打造闌尾炎MDT團隊。選擇ERAT讓急性闌尾炎治療告別“一刀切”，讓患者通過更人性化的選擇重獲健康。

通訊員 史月 現代快報/現代+記者 梅書華