恐怖藥物過敏她全身長水泡險死 就醫才知免疫系統「整組壞了」

▲臺中榮總最新研究發現,因藥物引發的罕見重症「史帝文強生症候羣(SJS)」與「毒性表皮溶解症(TEN)」,並非單純的短期過敏。(圖/臺中榮總提供)

記者遊瓊華/臺中報導

一場嚴重的藥物過敏,竟可能是長期免疫系統風暴的開端。臺中榮總最新研究發現,因藥物引發的罕見重症「史帝文強生症候羣(SJS)」與「毒性表皮溶解症(TEN)」,並非單純的短期過敏,患者在康復後,罹患紅斑性狼瘡、乾燥症等自體免疫疾病的風險,竟比一般人高出5.6倍。這項全球首創的大數據研究,已刊登於國際頂尖期刊《Allergy》。

臺中榮總表示,史帝文強生症候羣(SJS)與毒性表皮溶解症(TEN)是因特定藥物如抗生素、止痛藥等引起的嚴重皮膚不良反應,患者全身會出現大面積紅疹、水泡甚至表皮剝落,死亡率分別高達30%與近50%,病程極爲兇險。

▲江小姐藥物過敏引發SJS,出院後她開始出現眼乾、口乾與全身疼痛等症狀,最終確診爲乾燥症,雙眼淚液分泌功能幾乎喪失。(圖/臺中榮總提供)

50歲的江小姐在17年前因服用抗生素引發SJS,全身皮膚潰爛,住院一週才從鬼門關前救回。然而,出院後她開始出現眼乾、口乾與全身疼痛等症狀,最終確診爲乾燥症,雙眼淚液分泌功能幾乎喪失,至今仍在長期追蹤治療。

臺中榮總過敏免疫風溼科團隊利用臺灣健保資料庫分析近20年、超過38萬名病患資料,證實了SJS/TEN與自體免疫疾病的強烈關聯。研究顯示,患者康復後罹患紅斑性狼瘡的機率暴增14.8倍,乾燥症風險也增加5.3倍。最驚人的是,在發病後第一年內,罹患紅斑性狼瘡的風險更飆升超過180倍。

▲臺中榮總研究顯示,曾罹患史帝文強生症候羣或毒性表皮溶解症的病人,日後罹患自體免疫疾病風險比一般人增加5.6倍,提醒民衆留意症狀,早發現、早治療,減少後續傷害。(圖/臺中榮總提供)

研究主持人、臺中榮總過敏免疫風溼科醫師陳韻文指出,這兩種疾病與自體免疫疾病有共同的致病機轉,包括T細胞異常活化與特定基因,導致免疫系統在急性期後持續失調,轉而攻擊自身器官。她提醒,曾罹患SJS/TEN的病患,若康復後持續出現「幹(口、眼)、痛(關節)、累(疲倦)」等非特異性症狀,應立即就醫並告知病史,建議進行抗核抗體(ANA)等免疫檢查,以利早期診斷。