柯文哲今輸尿管結石手術 醫示警:1情況腎臟只剩一層皮
柯文哲因輸尿管結石、腎水腫,今被安排在臺北醫院接受手術。(中時資料庫)
遭羈押禁見的民衆黨前主席柯文哲,因輸尿管結石,上月25日進行體外震波碎石術後,再傳出腎水腫,今(2)日在臺北醫院進行手術。泌尿科醫師表示,輸尿管結石所引發的腎水腫,若未及時處理,就會開始造成腎功能損傷,腎臟會慢慢萎縮與衰竭,曾遇過有患者因1顆小石頭,腎臟退化到只剩一層薄薄的皮,完全沒有功能。
柯文哲近日頻傳身體出現血尿、嘔吐、腰痛等問題,昨戒護就醫,確認因左腎水腫及左側輸尿管結石需手術,今上午已抵達臺北醫院;臺北醫院昨則發聲明指柯在3月25日接受體外震波碎石手術,間接顯示上月震波碎石術並未成功排出結石。
泌尿專科醫師呂謹亨在臉書粉專「泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師」PO文指出,一般來說,輸尿管寬度是0.5公分,如果結石不大,是有機會自己排出,很多民衆遇到結石問題,也常常是希望能吃藥、多喝水,自己把石頭排出來。
柯文哲之前被判定可以保守治療,呂謹亨表示,合理推測可能石頭不是很大,但是有時候就算是小石頭,可能是輸尿管寬度不夠、結石形狀問題、水分不夠、輸尿管發炎腫脹、輸尿管彎曲等等原因,就是無法自行排出。
呂謹亨指出,此時如果腎臟水腫嚴重,就會嚴重腰痠、腰痛、血尿、腸胃蠕動不良導致噁心、嘔吐。通常病人就會受不了要求緊急手術。但是,如果過了這時期還沒排出來,腎水腫如果沒有消,腎臟反而會彈性疲乏,反而就不痛了。
呂謹亨指出,這種情況反而更危險,因爲腎臟水腫可能會越來越厲害,病人自己都不知道,通常腎臟水腫2到6周沒有處理,就會開始造成腎功能的損傷。長久下來,腎臟會慢慢萎縮,偶爾會遇到有病人,腎臟因爲一顆小石頭,退化到只剩一層薄薄的皮,完全沒有功能,所以結石還是要持續追蹤,避免無法逆轉的腎衰竭。