婦人結石不處理「賠掉一顆腎」 醫嘆：剩一層薄薄的皮

婦人認爲輸尿管結石會自行排出，拒絕醫療處理，結果失去一顆腎。（示意圖，Shutterstock／達志）

水喝不夠多、有結石體質的人，容易出現腎臟或輸尿管結石，如果以爲都會自行排出而置之不理，當心害腎沒了。醫師呂謹亨指出，一名有輸尿管結石和腎水腫的6旬婦人，拒絕做體外震波或手術，因她認爲結石能自行排出，沒想到近期檢查發現，一邊腎臟已經萎縮，剩一層薄薄的皮。醫師提醒，輸尿管結石若延誤治療，可能導致腎水腫以及不可逆腎損傷，嚴重者甚至演變爲慢性腎衰竭。

泌尿科醫師呂謹亨在臉書粉專指出，一位60多歲的婦人，反覆發生右側腎臟輸尿管結石及腎水腫，但常常沒及時處理，認爲會自己排出來而拒絕做體外震波或手術。婦人近來右側頻頻腰痛，健檢結果也顯示腎功能變差，到泌尿科檢查後才發現，右邊腎臟因輸尿管結石長期阻塞，導致萎縮，只剩一層薄薄的皮，失去功能，現在只靠另一邊腎臟維持。

呂謹亨解釋，輸尿管結石是由腎臟結石掉落下來，如果結石不大，有機會自己排出；但若有結石太大，或輸尿管寬度不夠、結石形狀問題、水分不夠、輸尿管發炎腫脹等狀況，就可能排不出，導致尿液阻塞，腎臟內壓升高，進而引起腎水腫與腎功能惡化。

呂謹亨指出，上述情況只要時間一久，就會造成不可逆的腎臟結構損傷，包括腎小管萎縮、腎間質纖維化等病變。若單側輸尿管完全阻塞超過2周，腎臟就會有明顯不可逆的傷害；超過4–6周就可能造成永久性腎功能喪失。

呂謹亨提醒，一旦出現側邊腹痛、下腹痛、鼠蹊或陰囊疼痛，甚至絞痛性疼痛；解尿困難或血尿；噁心、嘔吐或發燒，合併感染髮炎、腸胃道蠕動變差等狀況，應趕快就醫診斷，避免延誤治療黃金期。