抗過敏藥容易依賴,能不用就不用?錯!
作者:北京兒童醫院過敏反應科醫師侯曉玲、主治醫師皇惠傑
審覈:北京兒童醫院過敏反應科主任醫師向莉
合理使用抗過敏藥是控制過敏症狀、預防併發症的關鍵。因擔心“藥物依賴”“藥物副作用”而拒絕規範用藥,甚至自行停藥,反而可能加重病情。
首先,抗過敏藥並不會“成癮”。氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥是通過阻斷組胺與H1受體結合從而緩解症狀的,不會產生生理或精神依賴,停藥後無戒斷反應。如果停藥後出現症狀反彈,很可能是因爲過敏本身並沒有得到有效控制。
其次,抗過敏藥副作用可控。在專業醫生指導下使用抗過敏藥,是安全的。第二代H1抗組胺藥(如氯雷他定)常規劑量使用,幾乎無中樞抑制作用;鼻噴/吸入激素,可能引起局部副作用(如鼻幹、鼻出血),但多爲輕度。外用激素類按強度分級使用(如弱效地奈德用於面部),短期局部應用,安全性高。
>>延伸閱讀:如何正確使用抗過敏藥
1.遵醫囑規範用藥。有些孩子長期過敏,家長覺得“久病成醫”,自己也能給孩子用藥。事實上,過敏涉及方方面面,治療十分複雜,抗過敏藥種類多,單獨用還是組合使用都需要根據孩子病情綜合判斷,應遵醫囑,根據說明書規範用藥。
2.關注用藥年齡。一般不推薦新生兒應用抗組胺藥物,6月齡以下嬰兒應權衡利弊使用。兒童可遵醫囑優先使用第二代抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪。第一代抗組胺藥如撲爾敏、酮替芬等,中樞抑制作用更明顯,不推薦作爲兒科常規治療藥物。
3.規避常見用藥風險。使用抗過敏藥,要注意避免藥物相互作用,比如氯雷他定、西替利嗪慎與其他中樞神經抑制藥物(如鎮痛藥、鎮靜催眠藥)合用。非索非那定與紅黴素、酮康唑合用,可能升高血藥濃度等。
抗過敏藥的安全性和療效已獲廣泛驗證,請在醫生指導下科學用藥,平衡療效與風險,真正實現過敏性疾病的有效管理。