九成人體內潛伏着健康“蛇患”，中老年及慢病羣體更需警惕

自今夏的多起“蛇出沒”“蛇傷人”焦點事件發生以來，公衆的神經高度緊繃，各類防蛇指南、驅蛇攻略層出不窮。然而有一種“蛇”，它不躲在草叢灌木中，而是潛伏在人們身體裡，且可能默默潛伏半生，讓人痛不欲生——它就是有“蛇纏腰”之稱的帶狀皰疹。哪些人容易被盯上？萬一中招會怎樣？“防蛇”妙招有哪些？

揭開健康“蛇患”的真面目

“帶狀皰疹發作時的典型特徵是沿着神經分佈的皮疹，會形成一條條飄帶形狀的水皰，因此老百姓用‘蛇纏腰’這樣更形象的名字來稱呼它。”中日友好醫院疼痛科主任樊碧發教授介紹，帶狀皰疹由“水痘-帶狀皰疹病毒”引起，人體初次感染這種病毒時，通常會誘發水痘。但水痘痊癒後，並不意味着病毒完全清除了，它可能潛伏在人體的神經節中。

正如草叢中的毒蛇會伺機而動，帶狀皰疹瞄準的是人體免疫力下降的“時機”。對此，樊碧發教授指出，五十歲是一個分界線，一旦年過五十，免疫防線就會明顯“鬆動”，繼而“壓制不住病毒”，帶狀皰疹就可能發作。

一朝被“蛇”咬，隨之而來的可能是劇烈而漫長的疼痛。“患者會形容帶狀皰疹的疼痛如刀割電擊、像皮膚被撕開一般，‘要命的疼’。”樊碧發教授分享道。其中，約5%-30%的患者還會遭遇帶狀皰疹後遺神經痛，疼痛“延綿不絕”，可能持續數月到數年，甚至曾有一位患者疼了40多年，可以說大半輩子都在跟疼痛作鬥爭。

帶狀皰疹亟須重視的另一大原因，是其廣泛的影響範圍。數據顯示，超過90%的成人體內潛伏着水痘-帶狀皰疹病毒，大約1/3的人在一生中會患帶狀皰疹。

慢病人羣更應小心“蛇出沒”

很多慢性病人羣都存在免疫力下降的問題，這讓他們更容易被帶狀皰疹“趁虛而入”。北京大學第一醫院心內科首席專家霍勇教授表示，步入老齡化社會以來，我國患有高血壓、冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的羣體也越來越龐大，長期帶病生存的情況非常普遍。這類人羣的免疫系統往往都有不同程度的損傷，抵抗力相對更弱，更容易被病毒趁虛而入，患帶狀皰疹的風險自然也更高。

同時，對於慢病人羣，帶狀皰疹也可能讓原有的疾病進一步加重。“心腦血管疾病患者本身就長期處於炎症狀態，一旦得了帶狀皰疹，不僅可能引發病毒性心肌炎，也會讓血管裡的斑塊變得不穩定，再加上疼痛和焦慮的刺激，會更容易引發心梗、腦梗，甚至可能威脅生命。”霍勇教授強調，保護慢病患者，讓他們儘可能避免得帶狀皰疹非常重要。

此外，糖尿病患者發生帶狀皰疹的風險比一般人最高可高出60%。罹患帶狀皰疹後，患者還會進一步面臨血糖管理困難、住院治療風險升高的風險。

預防勝於治療，主動把握先機

戶外蛇患講究未雨綢繆、嚴加防範，面對健康“蛇患”帶狀皰疹更是如此。“針對50歲以上，尤其是既往有各種慢病、免疫力低下的人羣而言，通過接種疫苗來預防帶狀皰疹有着特別重要的意義。”樊碧發教授表示。

“國內外人羣的循證醫學證據都有相似的結論，建議中老年人，尤其是慢病人羣通過疫苗接種減少感染性疾病的發生，這是一個‘性價比很高’的措施。”霍勇教授以心血管疾病爲例指出，除了處於急性期的患者，大部分人經過醫生的專業評估，可以接種帶狀皰疹這類疫苗。

做好預防的前提，是需要在人羣中打好主動健康的意識基礎。霍勇教授強調，主動健康首先在於積極的心態，每個人承擔起自己的健康責任，關注相關指標，但也別因一時的血壓、血糖升高而惶惶不可終日。

“從衛生行政部門到基層社區，從醫生到媒體，各方在主動健康理念的普及中不可或缺。只有把科學的認知貫穿在疾病防控的各個階段，讓每個人都有所意識，最終才能得到良好效果。”樊碧發教授說道。

新京報記者 王卡拉

校對 穆祥桐