健檢正常 不等於無風險

常見的「勞工健檢」設計目的在於確認是否符合工作需求，檢查內容多爲基本生理數據與工作適能。圖爲民衆量血壓。（本報資料照片）

勞工健檢正常，就表示健康嗎？專家提醒，這類檢查的目的在確認是否符合工作需求，無法有效評估癌症風險、早期偵測，近年癌症型態正在改變，與飲食、環境與老化有關的乳癌、肺癌、大腸癌逐年增加，更需要透過主動、精準的健檢工具，及早發現、及時處理。

聯安預防醫學機構健康管理中心主任洪育忠指出，常見的「勞工健檢」設計目的在於確認是否符合工作需求，檢查內容多爲基本生理數據與工作適能，無法有效評估癌症風險或做到早期偵測。例如，肺癌早期幾乎沒有症狀，傳統胸部X光也難以發現細微變化，容易因此延誤診斷時機。有些癌症發生率已高到即使無家族史，也建議在適當年齡時至少做一次篩檢，像乳癌、大腸癌就是如此。

洪育忠說，這幾年明顯感受到癌症型態的轉變，過去常見的子宮頸癌、肝癌因爲疫苗與篩檢介入而減少，但乳癌、肺癌、攝護腺癌等非病毒相關癌症，反而變得更普遍。

聯安健康管理中心統計，2023~2024年間，健檢發現最多的癌症類型正是乳癌、肺癌與攝護腺癌。進一步分析可見，若能及早安排合適的檢查，能在初期就發現異常。以2024年爲例，乳癌0~2期比例達100%，肺癌0~1期爲78%，攝護腺癌0~2期則爲86%。

曾有民衆歷經多次勞工健檢甚少紅字，自覺身體非常健康，直到進行無痛腸胃鏡的進階健檢後，才發現腸道中潛伏神經內分泌腫瘤，所幸是在早期就發現。

有效的健檢應從專業諮詢與風險分析開始，依個人家族史、生活型態與健康狀況選擇重點檢查項目，而非盲目追求「檢查項目越多越好」或是「僅做高階影像檢查就夠」。對於初次健檢者或已知有潛在風險者，一次性安排全面完整的檢查反而更有效率，也更有意義。

洪育忠提醒，現代生活型態早已讓許多人在30歲前就累積健康隱患。若有癌症家族史、長期抽菸喝酒、未接種HPV疫苗、B/C肝帶原、腸胃不適或糞便潛血反應陽性者，更應及早安排。