記者手記：在濟南遇見“三明醫改”

新華社濟南5月30日電

新華社記者董瑞豐、李志浩

“都知道慢性病要‘管’，但如果病人不信任基層醫院，大醫院又忙不過來，怎麼辦？”

5月下旬，國家衛生健康委組織的“推廣三明醫改經驗”調研來到山東，記者把問題拋給濟南市中心醫院黨委書記蘇國海。

隨着我國人口老齡化、居民生活方式變化，心腦血管疾病等慢性病發病率總體呈上升趨勢。慢性病防護網要是能織早、織牢，將給更多人帶來實實在在的健康獲得感，也會進一步降低全社會的疾病負擔。

蘇國海乾了一輩子醫生，在他看來，要織好這張“網”，關鍵是把三明醫改的好經驗推廣落地，“靠緊密型城市醫療集團、縣域醫共體，做實‘雙向轉診’”。

以本醫院的泛血管疾病管理中心爲例，蘇國海介紹，他們探索把人身上與血管相關的疾病“打包管理”，實現社區篩查、分層管理、及時轉診，讓居民切實感受到“三級甲等醫院水平的家庭醫生”服務。

這是什麼樣的服務呢？在這裡，記者見到來複查的86歲的李奶奶。1個月前，李奶奶雙腿走不動路，膝蓋往下腫得一摁一個窩兒。“我有高血壓，又有糖尿病，到醫院看病得跑好幾個科室，耽誤孩子時間還勞心費神，乾脆就在家忍着。”

家裡人把李奶奶送到社區衛生服務中心，社區醫生把各項檢查結果通過系統上傳，分析顯示爲泛血管疾病高危患者，濟南市中心醫院泛血管疾病管理中心就爲她開通綠色通道，直接辦理了住院。

經過5天治療，李奶奶雙下肢水腫消退，心臟、腎臟多項指標好轉，順利出院。“今天醫生告訴我，下次複查直接去社區就行，系統裡都能看到我的情況。”

“大醫院就要帶着基層醫院幹。”蘇國海說，“病人信任，因爲這是三甲醫院定的醫療方案；願意去社區醫院，因爲方便、報銷比例高。”

以人民健康爲中心、促進醫療資源和服務下沉、開展慢性病健康管理……常用於三明醫改經驗的描述，在千里之外的濟南也有了具象化、本地化的延伸。

爲我國深化醫改蹚出路子之後，三明醫改經驗持續在全國範圍推廣，並越來越注重因地制宜。

2025年全國衛生健康工作重點之一，就是以地市爲單位全面推廣三明醫改經驗。近一年來，國家衛生健康委在多地開展調研，舉行“推廣三明醫改經驗”新聞發佈會，希望通過典型引路、示範帶動，推動醫改舉措在全國加快落地見效。

記者穿行在醫院門診大樓，眼之所及，診位佈局科學，儀器設備先進，醫護人員步履匆匆卻秩序井然。

陽光均勻地灑在大廳裡，蘇國海說起一個醫生的冀望：“讓每個慢性病患者都有人管、管得好，真正將防治前移，織就居民健康防護網。”

來源：新華網