記性變差未必是失智 肝壞掉也會 醫揭肝性腦病變3前兆

醫師提醒，部分肝性腦病變患者初期可能以記憶或邏輯退化，沒有辦法專心爲表現。（示意圖，Shutterstock／達志）

記性變差未必是失智。神經內科醫師陳琮華分享有一名中年男子，突然說話不清、記性變差，還常常發呆，家人以爲他罹患失智症帶他就醫，檢查後發現男子不是失智，而是罹患肝性腦病變，因肝臟無法代謝毒素、影響大腦，纔會造成記性與邏輯退化，提醒若有類似症狀，要提高警覺快就醫。

博田醫院神經內科醫師陳琮華在醫院臉書粉專發文表示，男子是被家人帶來門診就醫，家人稱男子說話不清、記憶變差，還常常發呆，好像失智了，但經由檢查，男子不是失智，是肝病影響了大腦，所造成的肝性腦病變。

陳琮華表示，猛爆性肝炎、肝硬化、B型肝炎或酒精性肝病患者，若病情進展到讓肝臟無法代謝體內毒素，可能會演變爲肝性腦病變，毒素這時會跑進腦部，引發腦水腫與神經混亂，甚至陷入昏迷，甚至死亡。

陳琮華表示，部分肝性腦病變的患者，被以爲是中風或精神問題，忽略背後可能是肝臟健康出了問題，提醒民衆若有出現以下3種情況，務必提高警覺，留心可能是大腦被毒素攻擊的前兆。1.精神混亂或語言異常，例如講話顛三倒四。2.記憶或邏輯退化，沒有辦法專心。3.意識模糊、精神不濟。

臺大醫院新竹分院在醫院網站中指出，肝性腦病變是指肝臟嚴重受損害引起蛋白質代謝異常，使血中氨質增加，引發意識型態改變，患者初期可能以輕度精神混亂、淡漠、反應遲鈍爲表現，隨着病程進展，可能出現人格改變、行爲怪異、言語不能連貫、嗜睡、昏迷等症狀。