呼吸困難、心跳加速疑恐慌症找上門 醫：抗憂鬱劑可治療

在人多、擁擠又閉塞的環境，例如，電梯、捷運車廂突然心跳加速，不能呼吸，可能是恐慌症找上門，通常是不可預期的突然發作，時間都不長，很少超過半小時。（示意圖:shutterstock/達志）

在大衆運輸或人多、擁擠又閉塞的環境發生心跳加速、不能呼吸，可能是恐慌症發作，臺北市立聯合醫院忠孝院區精神科主治醫師陳大申表示，可以透過抗憂鬱劑治療。（臺北捷運公司提供／胡雅涵臺北傳真）

在人多、擁擠又閉塞的環境，例如，電梯、捷運車廂突然心跳加速，不能呼吸，可能是恐慌症找上門，通常是不可預期的突然發作，時間都不長，很少超過半小時。臺北市立聯合醫院忠孝院區精神科主治醫師陳大申指出，患者通常到醫院做檢查都找不到病因，目前恐慌症可以透過抗憂鬱劑治療，在數週到數月內就可見效。

科技業工程師陳小姐，因長期睡眠不足與超時工作，導致上班前都感到頭昏腦脹，有次在捷運車廂突然覺得心跳加速，不能呼吸，全身冒冷汗，就連遊覽車、飛機都不敢搭乘。一名國中老師表示，在上課時會一直感到心悸，後來，常常睡不好，在凌晨4點半就會醒來，在某次上課時，突然說不出話，眼前發黑，心跳加速，喉嚨哽塞，感覺吸不到空氣。

恐慌症發作時，會在特定時間發生，合併強烈害怕或不適，出現心悸或心跳加速、呼吸困難或窒息透不過氣來的感覺、全身出汗、身體發麻刺痛或顫慄發抖、胸口劇痛不適、胃部抽痛等情況，甚至對四周環境感到陌生，這些症狀通常會同時發生，患者通常會感到無助、恐懼，久而久之，出現憂鬱情緒或失眠。

陳大申表示，恐慌症發作前少有徵兆，而發作時間都不長，頻率可能好幾個星期一次，也可能一天好幾次，患者到醫院，做許多項檢查，例如，心電圖、肺功能、超音波等，但所有檢查及抽血結果都正常，也找不出病因，很常出現掛錯科室的情況。

陳大申指出，可以透過抗憂鬱劑與低劑量的抗焦慮劑，有效阻斷髮作，例如，SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor)選擇性血清素，就有很好的療效，也可透過衛教，讓患者瞭解恐慌症，透過認知行爲治療，改善患者錯誤觀念，消除負面思考。

陳大申說明，恐慌症雖然症狀強烈，但沒有生命或身體的危險，患者應該要了解症狀，自我放鬆，才能避免病急亂投醫的情況，另外，恐慌症只要能被診斷，治療就相當容易，使用抗憂鬱劑，在數週到數月內就可見效，而有恐慌症的患者可至精神科接受治療。