「沒症狀就停藥」迷思 小心氣喘加重、呼吸困難

37歲林先生從小就是「氣喘人」，但他自認平常沒症狀，就沒有依照醫囑規律吸藥，導致經常嚴重氣喘發作、掛急診。（示意圖:shutterstock/達志）

國泰綜合醫院響應世界氣喘日，舉辦「破解氣喘迷思」衛教活動。（國泰醫院提供）

37歲林先生從小就是「氣喘人」，但他自認平常沒症狀，就沒有依照醫囑規律吸藥，導致經常嚴重氣喘發作、掛急診，反而需要加重用藥治療，平常搬重物、運動、上樓梯時，還會因支氣管攣縮而出現呼吸困難、咳嗽等氣喘症狀，對家人、生活、心理都造成嚴重影響。

國泰醫院呼吸胸腔科主治醫師吳錦桐指出，許多病人跟林先生一樣，覺得氣喘沒症狀就算康復，或擔心吸入劑含類固醇，沒症狀就少吸、不吸。但其實只有長期口服大量類固醇，纔會出現全身性副作用，吸入劑藥物是以口將藥物吸入氣管，局部治療降低氣管慢性發炎，每日吸入類固醇藥物劑量，爲口服的10％甚至更少。

吳錦桐表示，氣喘是慢性病，沒症狀不代表沒有過敏性發炎，應長期使用含類固醇吸入劑控制，才能降低氣管過敏性發炎，不應自行判斷無症狀就停藥，否則出現症狀時，反而更嚴重，需要跑急診甚至住院插管。且長期沒有控制的話，氣道可能因長期慢性發炎而變形，造成呼吸道阻塞、肺功能變差、呼吸系統變脆弱。

吳錦桐分享，還有病人有「有喘不知喘」、「無喘非氣喘」的迷思，曾有一名52歲黃小野，因喘咳、發燒住院，診斷出流感併發肺炎及氣喘，問診發現她平常天氣溫差大或梅雨季來臨，就會出現間斷性咳嗽、呼吸急促症狀，她才知道自己患有氣喘。接受吸入性類固醇藥物治療，症狀大幅改善。

國泰醫院4月25日舉辦世界氣喘日活動，響應全球氣喘倡議組織今年的宣導主題「讓所有人都能獲得吸入劑治療」，希望破解民衆「惡化當症狀」、「症狀當診斷」的錯誤迷思，健全氣喘知能，並依照醫囑按時吸藥，纔能有效控制疾病。

國泰醫院提醒，氣喘最重要的治療藥物是吸入劑，沒症狀仍不宜自行停止吸藥，且勿忽視久咳不愈，一年之中反覆多次發生，甚至一咳就是2～3個月，就應就醫診斷，很有可能是氣喘作祟。