孩子發燒別亂喂藥！阿公好心害孫住院 醫曝「抗生素」危機

孩子發燒別亂喂藥！阿公好心害孫住院 醫曝「抗生素」危機（示意圖:shutterstock/達志）

當孩子出現感冒發燒症狀時，不少家長以爲使用抗生素就能「藥到病除」，但醫師提醒，感冒大多是病毒感染，不需要使用抗生素！臨牀上也有不少誤用抗生素的案例，一名2歲小朋友因爲發燒，阿公竟拿之前大人沒吃完的抗生素和退燒藥，自行減量給小朋友吃，不僅原本的病症沒治好，還導致全身長疹子、噁心嘔吐等副作用，必須住院治療。

食藥署藥品組簡任技正劉佳萍說明，當小朋友發生發燒等症狀，家長難免着急，一方面擔心病況惡化，另一方面希望趕快痊癒，但若是病毒導致的感冒，使用抗生素不僅無效，還可能引發不良反應，甚至影響孩子腸道的正常菌叢發展。

食藥署藥品組簡任技正劉佳萍（左一）說明，若是病毒導致的感冒，使用抗生素不僅無效，還可能引發不良反應，甚至影響孩子腸道的正常菌叢發展。（王家瑜攝）

林口長庚醫院兒童一般醫學科醫師吳昌騰指出，兒童是感染症的高風險族羣，當遇到比較嚴重的感染，須由醫師診斷開立抗生素，例如急性中耳炎、扁桃腺炎、細菌性肺炎、泌尿道感染、蜂窩性組織炎等。（王家瑜攝）

林口長庚醫院兒童一般醫學科醫師吳昌騰指出，兒童是感染症的高風險族羣，當遇到比較嚴重的感染，須由醫師診斷開立抗生素，例如急性中耳炎、扁桃腺炎、細菌性肺炎、泌尿道感染、蜂窩性組織炎等，不過大部分的兒童感染症是病毒感染，例如感冒，通常不需要使用抗生素。

曾有一名2歲兒童發燒，看起來是EB病毒感染，但阿公並未帶孫子就醫，而是拿家中剩下的退燒藥和Amoxicillin抗生素，自行減量給孫子吃，導致全身出疹、噁心嘔吐等不良反應，必須住院治療。吳昌騰提醒「小孩不是縮小版的大人」，由於兒童發育尚未成熟，吸收代謝能力還不完整，切勿使用成人藥物，需根據體重給予不同劑量，用藥頻率也不同，且大人常用錠劑，小孩則多使用水劑。

食藥署統計，近5年接獲使用抗生素後不良反應通報共2354件，其中Amoxicillin佔了將近5成，不良反應則以皮膚症狀最多。其中，12歲以下兒童共通報154件，同樣是Amoxicillin最多，不良反應以皮膚症狀69.9％、腸胃道症狀13.1％、呼吸道症狀3.4％爲主。

吳昌騰也遇過一名2歲小孩因發燒到兒科急診，比對病歷發現1周前曾因泌尿道感染在門診就醫，詢問家長得知，孩子服藥情況不穩定，有時候一天只吃一次，有時候還會「補吃」。他強調，未按照醫囑完成抗生素療程，可能讓體內的細菌產生抗藥性，不僅導致原本有效的藥物無法控制感染，甚至疾病反覆發作。

配合全世界抗生素減害行動，衛福部今年啓動「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計劃」。食藥署副署長王德原說明，食藥署針對臨牀上4項重要抗生素進行品質監測，包括Colistin、Daptomycin、Linezolid及Tigecycline，另針對即食、生鮮等食品進行微生物監測，確認是否帶有抗藥性基因，預計今年抽樣500件。目前監測皆在執行中，預計今年底有結果。