海淀一產婦突發羊水栓塞,經6小時搶救轉危爲安
新京報訊(記者戴軒)累計輸血量6000毫升,6個小時近40餘名醫護人員參與救治,近日,海淀區婦幼保健院搶救了一位突發羊水栓塞的產婦。羊水栓塞是產科特有的罕見併發症,發病率爲(1.9~7.7)/10 萬,病死率爲 19%~86%,被稱爲“產科死神”。
近日,付女士因高齡妊娠、三胎經產等多個高危因素收入海淀區婦幼保健院住院觀察。自然破膜後不久,隨即出現胎心減速、呼吸困難等症狀。
值班醫生和助產士第一時間判斷羊水栓塞並開展搶救,產科、麻醉手術科、新生兒科、輸血科及超聲科成員組建多學科搶救團隊,決定立即實施緊急剖宮產手術,以最短時間娩出胎兒,並將胎兒立即送往新生兒科進行救治。
胎兒娩出後,產婦突發心臟驟停,醫生對其進行了心肺復甦,經過2分鐘的胸外按壓使其心臟復律。
此時產婦機體凝血功能完全喪失,情況十分危重。醫院組織協調核心科室主任成立院內急危重症搶救專家團隊,緊急開啓綠色通道,北京大學第三醫院總值班集結專家團隊現場進行指導並共同參與搶救。輸血科協調血液中心,將18個單位紅細胞、2000毫升血漿、2個單位血小板緊急送往產房。
近 40 名醫護人員參與了救治工作,經過6小時搶救,產婦經容量復甦、輸血、抗休克、降低肺動脈高壓、強心、糾正凝血功能障礙及酸中毒等治療,生命體徵逐漸穩定,最終脫離危險,轉往北京大學第三醫院重症監護室。目前產婦病情逐漸平穩,各臟器功能正常,恢復良好已出院。產婦的第三個女兒經過海淀婦幼新生兒科三週的積極治療和精心護理,也即將痊癒出院。
編輯 張牽
校對 陳荻雁