公費醫師名額陷僵局 醫界警告關鍵科別人力危機

中山大學後醫學系以「跨領域素養」爲選才與培育核心，學生多具其他領域學術背景與人生歷練，對社會問題具高度敏感度與責任感。（中山大學提供／林縉明臺北傳真）

中山、中興、清華大學等三校學士後醫學系，在公費醫師計劃不續辦後，名額陷入僵局，教育部近日與醫學院院長開會盼其他學校釋出名額，但未獲共識。中山大學今天發佈新聞稿表示，強烈期盼政府持續公費醫師制度，發展符合未來醫療需求的教學與臨牀訓練，協助國家穩定補足關鍵領域醫師人力缺口。

臺灣醫療體系正面臨前所未有挑戰，重點科別醫師嚴重流失問題已成爲全民健康警訊。近年來小兒科、急重症、罕病等專科人力快速萎縮，不僅醫師招募困難，許多醫師也因高工時與高壓力，選擇提前退休或轉向其他科別，導致第一線醫療人力捉襟見肘，甚至出現主任醫師需親自值夜班、主治醫師難以支撐正常病房運作的情況。

根據2021年經濟合作暨發展組織（OECD）資料，臺灣每萬人僅有21名西醫，遠低於OECD國家每萬人33名的中位數，醫師密度全球排名倒數第二，僅略高於土耳其。醫師長期處於高工時、低保障的環境，對小兒科、急診與重症等高負荷科別更是雪上加霜。

中山大學表示，現行醫學教育體系應全面檢討與調整。除總體醫師人力不足，問題更嚴重的是「科別失衡」。根據醫界觀察，醫學生對於進入高壓力專科的意願逐年下降，而醫美、自費門診等低風險領域反而成爲熱門選擇，造成醫院端第一線醫療人力大量流失，醫療品質與病患安全遭到嚴重威脅。

中山大學指出，醫療人力培育問題，解決之道不僅是數量增加，關鍵更在於制度導引與誘因的設計。過去公費醫師制度曾有效協助補足特定領域醫師人力，如今政府更應針對重點科別重新設計公費制度與職涯支持機制，爲醫學生建立健全的發展環境。

中山大學呼籲，政府針對重點科別如小兒科、重症醫學、急診、罕病科及感染科等，明確規劃公費名額，提供職涯支持與合理工時保障，讓醫學生敢於選擇、願意投入。在確保教育品質的前提下，調整醫學系與後醫系招生策略，強化與重點專科接軌的訓練體系，避免未來出現更嚴重的人力斷層。