非親屬器捐藏憂 專家促腎臟先行

我國器捐僅開放肝臟，專家建議可放行腎臟。（本照資料照片）

爲了避免器官買賣，我國嚴格限制器官來源，活體捐贈僅限五親等血親、配偶之間，僅肝臟開放可捐給姻親。專家指出，要開放非親屬器捐，最大挑戰在於「防堵器官買賣」，可行性很低，建議先開放「捐贈腎臟擴及無血緣姻親」，至於親朋好友間是否能捐腎，需要更多共識。

據《人體器官移植條例》規定，國內活體捐贈嚴格限制親等。北醫附醫器官移植研究中心醫師江仰仁指出，主要是擔心衍生「器官買賣」，法規限制有其倫理考量，這些條件未消失前，「要改革，會是一場很大的戰爭」。

江仰仁舉例，美國開放非親屬器官捐贈，由醫院進行匹配；而全球唯一器官買賣合法的伊朗，則以國家爲主導管理器官買賣。他建議，可透過類似方式，讓國家當仲介，不讓民衆自行付錢找來源。不過，開放活體捐贈仍有倫理爭議，需要嚴謹討論、立法改革，可行性很低。

推廣器捐逾20年，亞東紀念醫院副院長洪芳明認爲，非親屬捐贈可能產生倫理及法律問題，若要開放，需要更嚴謹的制度規範。他強調，器官捐贈的量不是重點，最重要的目標是讓器捐變成文化、推廣延續大愛。

器捐中心董事長李明哲說明，過去開放肝臟可捐給非血親親屬（姻親），是因爲肝臟衰竭會危及生命，必須在短時間內搜尋有效器官來源，纔開放擴及姻親。

李明哲認爲，要增加器官來源，目前較可行方法是適度放寬，建議可先擴大腎臟捐贈標準至「五等姻親」，技術層面不難克服，且腎臟移植需求大；然而除非臺灣腦死器官捐贈風氣提高到一定水準，開放非血親器捐纔可能成功。