兒童福音！2款新藥納健保 每年最高省544萬

爲提升兒童醫療照護品質，降低家屬經濟負擔，健保藥品共同擬訂會議通過2項兒童新藥納入健保，最快8月上路。（示意圖:shutterstock/達志）

健保署今爲兒童帶來好消息，爲提升兒童醫療照護品質，降低家屬經濟負擔，6月19日的藥品共同擬訂會議通過2項兒童新藥納入健保，最快8月上路。其中1項爲治療兒童高血壓、心臟衰竭等心血管疾病的口服液劑，148名兒童未來不必再磨粉吃藥，每人可年省8.8萬；另1項爲短腸症用藥，有助刺激腸道黏膜細胞增生，讓兒童吸收到營養，有助減少每週約1天的全靜脈營養輸液時間，10名兒童每人可年省544萬元。

健保署醫審及藥材組組長黃育文指出，含captopril成分內服液劑爲心血管用藥，目前健保已收載錠劑，但對兒童病患來說，在臨牀上須磨粉後再使用。磨粉對藥品本身不好，製藥過程中之所以會在藥品外包一層膜，是爲了確保藥品的安定性，磨粉後接觸空氣、水，就會影響安定性，進而影響療效。

黃育文表示，此次共擬會議通過的口服液劑具給藥方便性，可精準調整劑量，用於治療兒童高血壓、心臟衰竭、心肌梗塞後左心室功能不全、第一型糖尿病腎病變。經試算，captopril口服液劑納入健保後，預估可嘉惠約148名兒童病友，挹注年藥費約711萬元。以12歲以下心臟衰竭兒童爲例，每人每年約節省8.8萬元。

另1項納入健保的是含teduglutide成分藥品，用於短腸症的兒童患者。黃育文表示，短腸症的病患較爲少見，是先天或後天因素導致小腸長度偏短，小於其年齡正常小腸長度的4分之1，併合並腸道衰竭，無法經由腸道營養吸收，來維持應有的生長髮育與營養狀態。這些孩子們需每天、每週或每幾天到醫院注射全靜脈營養輸液（TPN），像打點滴，每次500c.c.，若不採取TPN，則得考慮小腸移植，兩者都是健保已給付的治療方式。

黃育文說，teduglutide是唯一經食藥署覈准的人類類升糖素胜肽（GLP-2）類似物，使用後可刺激腸道黏膜細胞增生，讓腸道表面積增加，同時修復、改善短腸症的症狀。部分病人可減少TPN輸液量，或每週減少1天TPN輸液時間，具改善生活品質、降低短腸症候羣長期輸液併發症的效益。健保署預估可嘉惠約10名兒童病友，挹注年藥費約5440萬元，每人每年約節省544萬元。