查急診人力 醫師工會:邱泰源搞錯重點
多次發言惹議,邱泰源昨出席長庚醫院推廣線上簽署器官捐贈記者會時,低頭念稿,就怕又出錯。記者周嘉茹/攝影
雙和醫院急診部日前張貼「急診護病比一比十三,不耐久候可至其他醫院就醫」告示,引發軒然大波,衛福部長邱泰源態度堅決,下令徹查有無違法。對此,醫師職業工會昨批,邱泰源搞錯重點,因急診人力並無護病比,與其放話責難,不如思考如何解決。
檢視昨晚八時衛福部健保署「重度級急救責任醫院急診即時訊息查詢結果」,全國各大醫院急診壅塞狀況未解,以林口長庚最爲嚴重,共有一四○名患者等待住院,其次爲臺大醫院一一一人等待住院、高雄長庚一○人、奇美六十一人、臺北馬偕五十九人、三總五十七人、成大五十一人、高醫四十九人、亞東四十八人,而引起這次風波的雙和醫院,則四十七人待牀中。
醫師職業工會秘書長陳亮甫說,邱泰源此次發言無異凸顯官方對議題掌握與相關規範的認知落差,更看出臺灣各大醫院急診面臨的空前危機。
「邱泰源沒有搞清楚狀況。」陳亮甫說,現行衛福部規定護病比一比六,這是一般病房護病比規範,一旦人力照顧比超過此數字,照護負荷超過安全閾值,就必須停止收治患者。至於急診護理人力配置,不受護病比數字限制,因爲急診僅提供患者應急處置,無法預料何時突然涌現醫療需求個案,因此難以制定急診護病比。
陳亮甫表示,長期以來,大醫院每名急診護理師照顧十多名輕重症患者,已是常態,護病比可能已來到一比十五、一比廿;急診護理師工作繁重,除給藥、監測生命徵象,還需處理臥牀患者的便溺與餐食,以致各醫院無法招募足額急診護理人員,進而陷入照護負擔重的惡性循環。
若要降低急診護病比,無非減少來診量、提高病房收治容量、增聘急診護理員額這三個作法。陳亮甫說,但政府無意挑戰民衆就醫自由,護理人力也不能召之即來,急診護理補助姍姍來遲,都是造成現況的元兇。
雖然,爲提高護理人力,衛福部提高急診診察與護理給付、推廣OPAT(非住院靜脈注射藥物)模式、發放醫院護理人員津貼等。陳亮甫表示,醫療人員對此感受稀薄,幾乎沒有什麼感覺。看到部長似乎在新聞後,才瞭解急診慘況,「恐怕遞交離職單的速度,會快過長官的公文。」