病友年省116萬！健保放寬腸癌、頭頸癌給付

健保署今年2月針對轉移性直腸結腸癌、口咽癌及下嚥癌與喉癌、頭頸癌取消「給付療程上限」，並首度解除頭頸癌「標靶藥物與免疫藥物需二擇一」的限制。（林周義攝）

直腸結腸癌、頭頸癌是國人死亡負擔沉重的癌別，好發於中壯年，也容易發展至晚期，但因健保藥物給付限制，讓不少癌友看得到、用不到。今年2月起，健保正式擴增給付療程上限，更解除頭頸癌一線標靶藥、免疫藥物二擇一的限制。據健保署試算，病患一年可節省最多116萬的藥費負擔。

75歲腸癌患者許先生2年前出國時覺得身體有點怪，就醫發現腸子里長了10公分的腫瘤，一確診就是晚期。接受化療合併標靶治療後，癌指數大幅下降並趨於穩定。健保給付期滿後，爲維持治療效果，他一度需改採其他治療方式，也爲家庭帶來額外的壓力。

由於他來自小康之家，難以自費用藥，他原以爲這輩子希望沒了，所幸健保署今年2月放寬藥品給付，讓他得以重新銜接標靶治療。他希望未來有更多病友能在制度支持下，穩定完成治療，找回原本的生活步調。

癌症希望基金會副董事長羅盛典說，此次健保署針對轉移性直腸結腸癌、口咽癌及下嚥癌與喉癌、頭頸癌取消「給付療程上限」，並首度解除頭頸癌「標靶藥物與免疫藥物需二擇一」的限制。此舉不僅正視癌友的用藥需求、實質提升癌友治療的可近性、延續性，更讓醫師得以依據癌友狀況，做出更符合國際治療趨勢的用藥安排。

中國醫藥大學新竹附設醫院院長陳自諒表示，腸癌大部分能靠外科解決，但病患中有4分之1還沒手術就轉移，常見轉移至肝臟、肺臟。過去10年，轉移性腸癌的存活率都一樣。健保放寬給付後，相信未來的存活率將能提高。

臺灣頭頸部腫瘤醫學會理事長呂宜興指出，55％的頭頸癌癌友確診時已屬晚期，其中半數面臨復發威脅。過去要求免疫、標靶治療二選一時，病患大多會選擇較貴的免疫治療，但萬一選錯，效果不佳，就沒有回頭路。健保打破二擇一限制後，臨牀醫師就能有更多武器打「團體戰」。一些病患免疫治療沒有效，後來打標靶、放療，某些藥物會被激活，效果會更好。

健保署長陳亮妤表示，本次健保擴大給付，預估全臺約2900位癌友受惠，每位癌友平均每年可減輕最多約116萬元的藥費負擔。爲落實「2030健康臺灣」降低癌症死亡率3分之1的政策目標，健保持續盤點並加速補強各類癌症治療藥物缺口，朝向與國際治療指引接軌。