50歲女子無症狀查體確診結腸癌，醫生感嘆：好幸運！孩子：其實她這個指標有一點點高

“媽！CEA高了3.2個點，醫生讓查胃腸鏡！”女兒舉着體檢報告追下樓時，陳阿姨正拎着菜籃子要出門。

50歲的她剛退休，每天雷打不動跳兩小時廣場舞，晚上能啃半隻醬鴨，連頭疼腦熱都少見。

“就高3.2？”她掃了眼報告上的“8.2ng/ml”，笑着把單子塞進圍裙口袋。“參考值0-5，這點誤差不算啥。你李叔血糖高1個點，現在還天天喝啤酒呢。”

說完轉身往菜市場走，要給外孫買剛上市的草莓。

陳阿姨的體檢是女兒“逼”着去的。

“單位年年組織，我身體好得很。”她總說。但今年女兒剛在消化科規培結束，非讓她加了項腫瘤標誌物篩查——這是她第一次查CEA（癌胚抗原）。

拿到報告那天，其他指標都亮着“正常”，唯獨CEA那一欄標着“8.2ng/ml”。

女兒盯着醫生手寫的“建議完善胃腸鏡”，急得聲音發顫：“我們科上週收了個病人，CEA就高3個點，查出來是直腸癌早期！”

陳阿姨卻犯了怵。

鄰居王姐做過腸鏡，說喝瀉藥“拉得直不起腰”，還得清腸到“拉水纔算完”。

她偷偷把報告藏在衣櫃最底層，直到女婿找體檢單報銷時翻出來，一家人圍着她磨了三天，才硬把她塞進醫院的腸鏡室。

三天後病理報告出來：腺癌。腹部強化CT提示：其他臟器無轉移。

主治醫生指着片子說：“這癌長在升結腸，位置偏右，腸腔寬得很，就算長到3cm都不會堵，更不會疼。等你覺得肚子疼、便血，癌細胞早跑遍腹腔了。”

爲啥沒症狀的癌，偏被這指標揪出來了？

手術後第五天，陳阿姨坐在病牀上翻體檢單，還是想不通：“我啥感覺沒有，這8.2到底是啥意思？”

主治醫生拿了張腸道解剖圖，指着升結腸的位置解釋：

“CEA就像腸道里的‘哨兵’，正常情況下躲在細胞裡，血液裡含量很少（一般<5ng/ml）。但細胞癌變時，這‘哨兵’會跑到血液裡，指標就高了。”

可這“哨兵”不算“精準”——吸菸的人、有胃炎的人、甚至剛感冒的人，CEA都可能輕度升高。

也正因如此，很多人像陳阿姨這樣，覺得“高一點點是誤差”。

臨牀數據裡，右半結腸癌被發現時，70%都到了中晚期，就是因爲它太安靜。

陳阿姨這才明白，自己摸到的“幸運”，藏着多少人沒注意的細節：

如果她再拖半年，腫瘤可能穿透腸壁；如果沒查CEA，可能要等疼的直不起腰纔來醫院——那時，5年生存率會從現在的90%，跌落到不足10%。

雖然腫瘤標誌物高，不一定是癌症，但是這幾類人，CEA高一點都別大意。

第一類：40歲以上，尤其是50歲後

腸道黏膜的“老化”從40歲開始加速，哪怕沒症狀，也該像陳阿姨這樣，把腫瘤標誌物和胃腸鏡納入常規體檢。

第二類：家裡有腸癌病人的

父母、兄弟姐妹或子女得過結腸癌，風險比常人高3倍，見過最年輕的病例，28歲，因爲媽媽和姑姑都是腸癌，查腸鏡時發現了早期癌。

第三類：有腸道息肉的

腺瘤性息肉是腸癌的“前身”，就算切了，也可能復發。陳阿姨同病房的大叔，5年前切過息肉沒複查，這次查出來癌已經轉移了。

第四類：管不住嘴、邁不開腿的

長期吃紅肉、香腸培根這類加工肉，又不愛吃蔬菜，久坐不動的人，腸道負擔重，黏膜容易出問題。

其實CEA不是判決書，是提醒函！

（注：CEA正常參考值一般爲0-5ng/ml，不同檢測機構可能略有差異，輕度升高需結合臨牀進一步檢查，不能僅憑單一指標判斷病情。）