中醫幫忙 安然度夏（健康驛站）

本報記者 熊 建

7月20日，“三伏”的大幕正式開啓。今年的“三伏”從7月20日開始，到8月18日出伏結束，一共30天。高溫時節，如何安然度夏？多位專家進行了解答。

國家中醫藥管理局日前召開發佈會，介紹夏季養生知識。“夏季屬火，主心，心主神明。此時人們容易煩躁、出汗多、睡眠差，稍不注意就會耗氣傷津，影響體力和免疫力。”國家中醫藥管理局中西醫結合與少數民族醫藥司副司長歐陽波表示，根據《黃帝內經》“春夏養陽”理論，建議大家合理調整生活方式，注意養心安神、清淡飲食、適度運動、作息規律、避暑護陽。

冬天的病 夏天來治

“冬病夏治”是傳統中醫藥特色療法，到底什麼是“冬病夏治”？哪些疾病適合在夏天進行調理和治療？

中日友好醫院中醫部主任醫師張洪春表示，“冬病夏治”簡單說就是冬天容易發作的疾病，在夏天最炎熱的時間給予調理的治療方法。

“冬病是指好發於冬季，或者在冬季容易加重的疾病，是寒、虛、裡、陰一系列病症。”張洪春說，“比如呼吸方面的疾病——慢阻肺、哮喘、過敏性鼻炎以及慢性腹瀉、關節疼痛僵硬。”

至於夏治，“是指在三伏天機體陽氣最盛的時候順應自然，藉助自然的溫和熱達到溫補陽氣、散寒祛邪，增強人體之正氣的作用”。張洪春說，“冬病夏治”適合用於陽虛、氣虛體質人羣。這類人羣有以下特點：

平素怕冷怕風、喜曬太陽、喜熱飲，一喝牛奶、冷飲之後就會感覺胃部不適或者出現腹痛腹瀉，平時四肢發涼。

有呼吸系統慢病。“比如哮喘、過敏性鼻炎、慢阻肺這些肺系疾病，其加重多與內寒有關係，到了冬季，外寒引動內寒，內外合邪，閉塞肺氣，就會導致疾病的加重。”張洪春說，這類患者，在夏季陽氣旺盛的時候，或者說在穩定期的時候，及時給予補陽氣、祛內寒，就能夠有效緩解在冬季發作時的症狀以及縮短病程。

第三是其他具有虛寒性質的疾病，比如一些強直性脊柱炎、類風溼性關節炎、肩周炎、慢性腹瀉。

“冬病夏治”最有名的治療方法是三伏貼。“它是用白芥子、細辛這些溫陽的藥材製成的藥貼，一般要貼在肺俞穴、腎俞穴等穴位上。每年的三伏天，也就是初伏、中伏和末伏各貼一次。”張洪春說，另外也可以通過艾灸，或者食療，達到冬病夏治的目的，比如夏天艾灸足三裡穴位、關元穴位，或者是吃一些生薑羊肉湯、黃芪山藥粥等，都是冬病夏治的方法。

張洪春提醒，這些療法要去醫療機構，在專業醫師的指導下進行，不要盲目跟風。

夜臥早起 安神定志

夏季，睡眠質量下降問題普遍存在。從中醫角度如何進行調理？對此，成都中醫藥大學附屬醫院治未病中心主任吳節表示，首先做好起居調養，“夜臥早起、無厭於日”。

“夜臥”，晚上11點之前要睡覺，做到“上涼下暖”的身體狀態——冷水洗臉、溫水漱口，睡前用安神斂陰藥材泡腳。晚餐一定要清淡，忌辛辣香燥、酒食肥甘厚味之品。勿過飽，最好不吃夜宵。

“早起”，夏季太陽升得早，順應陽氣的升發，有些人冬天要睡到7、8點，夏天只睡到5、6點就醒了，這是正常的。

“無厭於日”，意思是不要厭惡夏季日長天熱，夏天的氣機就是疏布，所以健康人不要怕正常的熱。從外面暑熱的環境中回到房間，最好是先緩一緩，然後再進入空調房，以免寒氣乘虛而入。要堅持適度鍛鍊，以適應夏日陽長之氣。晚上7點之後，要避免做劇烈的運動擾動陽氣，提倡做一些靜功。由於夏日中午氣溫高、午時屬心、陰氣始升，故應適當午休，中午11點到1點睡午覺，既避熱又養心。

其次，要做好膳食調理。可以服用清心瀉火茶，用百合、麥冬、蓮子心來熬茶水或者泡茶喝，如果脾胃不虛寒，可以另加荷葉。還可以服用健脾化溼的粥——茯苓薏仁粥和紅豆薏仁羹。陳皮紫蘇山楂茶也不錯，可以加點佛手來泡茶或者熬水喝，以健脾醒脾來化濁。此外，可以用安神定志的酸棗仁、龍眼肉來熬湯。

在外治方面，吳節表示，平時可以艾灸足三裡穴健脾。如果是陰虛火旺的人，切忌灸腹部的穴位，以免傷陰，建議大家可以採用引火歸元灸，灸膝關節以下的腎經太溪、復溜、涌泉等穴位，以達到引火歸元的目的。第二，刮痧，選取膀胱經背俞穴等，以透邪外出。第三，輔以針刺或者按壓穴位，比如安眠穴、風池穴、神門穴、太沖穴、太陽穴，幫助安神。第四，採取耳穴貼壓法。如果是嚴重的失眠就要到醫院就診，根據病情辨證施治。

護補陽氣 注意禁忌

網上流行三伏天曬背，適合哪些人羣？有什麼注意事項？中國中醫科學院西苑醫院老年病科主任劉徵堂表示，人體背部有一條督脈，主司人體一身之陽氣，春夏養陽、秋冬養陰，夏季是一年中陽氣最旺盛的時節，應當順應自然規律護補陽氣，曬背可以在一定程度上起到通督脈、補元陽的作用，是夏季一種常見的養生方式。

劉徵堂表示，曬背主要適合陽虛體質的患者。他們的典型表現是畏寒肢冷、便溏乏力，平素手腳不耐寒涼，曬背可以幫助振奮督脈的陽氣。同時，有寒溼痹證、腰背疼痛的患者也可考慮進行適當的曬背，能夠有效地溫化寒凝、溫通經脈。此外，骨密度較低的羣體，也可以通過曬背促進維生素D的合成和鈣的吸收。老年人如果符合陽虛特徵且無嚴重的併發症、嚴重的基礎性疾病，曬背有助於緩解他們的腰背冷痛、提升陽氣。

劉徵堂表示，曬背的禁忌人羣主要包括光敏性疾病的患者，如紅斑狼瘡、日光性皮炎，還有一些活動性的皮膚病，如溼疹、皮炎急性期。此外，陰虛火旺的患者，表現爲五心煩熱、舌紅少苔；溼熱內蘊的患者，表現爲口臭、黏膩汗出和痤瘡頻發等；實火證患者，表現爲面紅目赤、煩躁便秘。這些人羣曬背會助火傷津，加重內熱。

此外，服用磺胺類和喹諾酮類抗生素，以及吩噻嗪類鎮靜劑等光敏性藥物的患者，也儘可能地避免曬背，以防誘發光毒反應。

“曬背合適的時間是上午8點到10點左右，此時陽氣上升，爲‘少陽溫煦’之時。”劉徵堂說，曬背時長應按照循序漸進的規律，初次曬背不超過10分鐘，後續逐漸增加至20—30分鐘；青年人不超過30分鐘，老年人和兒童建議15—20分鐘爲宜；以背部溫熱、微微出汗爲佳。

曬背的場所，應通風良好，乾燥舒適，避免正午暴曬，大量出汗脫水導致氣隨津脫。中途如果出現皮膚灼痛、頭暈、心悸或者中暑的症狀，如噁心乏力等，應立即停止並及時就醫。曬後，應當飲用常溫的電解質水或者淡鹽水來補充水分，避免攝入冷飲、空調直吹或者是衝冷水澡等導致寒邪入侵。合併慢性病的老人，曬背期間要加強監測和照護，嚴格控制時長並需要家屬陪同，避免因脫水誘發心腦血管病等急性事件。

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暑天養生藥膳推薦

夏季炎熱，很多人都沒有食慾。張洪春介紹，此時一些既消暑又能增強體質的藥膳就派上用場了：

綠豆百合蓮子粥，有清熱解暑、寧心安神的作用。食材有綠豆50克，幹百合20克，蓮子15克，加少量的冰糖。把食材浸泡一個小時左右，煮至綠豆開花，適當冷藏以後食用更好。脾胃虛寒的人羣不宜過量食用，糖尿病患者不宜加冰糖。

冬瓜薏米老鴨湯，可利水祛溼。適用於舌苔黃膩、臉上長痘或大便黏馬桶的人羣，也就是溼熱體質人羣。食材包括帶皮冬瓜300克，薏米30克，老鴨半隻，生薑3片，把鴨肉焯水以後和食材同燉一個半小時，加少量的鹽調味即可。

姜棗茶，可溫中散寒。適用於在空調房久待後，手腳冰涼且易腹瀉的人羣。食材有紅棗6個、生薑3片、紅糖少許，煮沸以後用小火燜10分鐘。

清炒苦瓜蝦仁，可清熱瀉火。食材包括苦瓜200克，鮮蝦仁500克，可以加一些姜蒜末兒，包括鹽和油等。首先把苦瓜切成薄片，放入淡鹽水中浸泡10分鐘，以減輕苦味；然後把蝦仁醃製10分鐘左右去腥；蝦仁焯水以後，與苦瓜片大火快速翻炒約2分鐘，到苦瓜半透明，再加適量的鹽調味即可。胃腸道較弱的兒童或者老年人要注意適量食用。

(本報記者熊 建整理)