魚油護心效果人人相同？怎麼挑、有副作用嗎 醫一次解答

魚油是許多人常吃的保健食品。（示意圖：shutterstock／達志）

魚油被視爲護心保健聖品，不過效果人人都相同嗎？醫師林軒任指出，一般人可以吃適量的魚油補充Omega-3，但別期望能大幅降低心臟病風險，不過對於特定高風險患者，則可以補充高純度的EPA魚油。魚油對心臟有什麼好處？會有什麼副作用？劑量該吃多少，醫師一次解答。

腎臟科醫師林軒任在臉書粉專指出，魚油主要含Omega-3 脂肪酸，最常聽到的就是EPA和DHA。觀察型研究指出，魚油對心臟的好處在於，能降低三酸甘油酯，避免太高增加心臟病風險；減少發炎，防止動脈硬化。

不過，有研究指出，低劑量或混合型魚油，對一般人預防心臟病效果有限，但吃了高純度EPA的魚油，對於已經服用降血脂藥的病人，能顯著降低冠狀動脈事件的風險。另有研究指出，每天補充高劑量、高純度的特定EPA製劑，對已吃降血脂藥，但心臟病風險還是很高的病人，可以明顯地降低心臟病發作、中風、需要通血管等嚴重事件的機率，幅度甚至高達25%。

林軒任建議，一般人若只是想保養身體，吃些一般的魚油補充Omega-3是沒問題的，但不能期望大幅度降低心臟病的風險；特定高風險患者，如三酸甘油脂過高、在吃降血脂藥，但心臟病風險還是很高、有心血管疾病史者，經醫師評估後，可以考慮高純度的EPA魚油。

林軒任表示，越來越多的證據表明，高劑量的魚油可能會讓心房顫動風險增加，即使魚油能降低心血管風險，依然同時有增加心房顫動的可能。有研究發現魚油中的某些成分，尤其是DHA，會讓心臟細胞的膜變得更柔軟，使得PIEZO「機械感應門」更容易被觸發，心臟就更容易出現不規則的跳動，導致心房顫動。

林軒任說，魚油並不是吃越多越好，目前有些心臟科專家建議，每天不要攝取超過2000毫克的魚油，也要儘量減少DHA的比例，因爲DHA可能是增加心房顫動的主要成分之一。他建議若服用魚油補充劑，特別是高劑量，務必先與主治醫師討論。