預防胃癌，從遠離幽門螺桿菌開始！

胃癌是我國高發的惡性腫瘤之一。2022年新發35.87胃癌萬例，佔所有惡性腫瘤的第五位；死亡26.04萬例，佔第三位，7成以上患者確診時已是中晚期。很多人都認爲胃癌發展太快，江蘇省腫瘤醫院（南京醫科大學附屬腫瘤醫院）普外科李剛主任介紹，其實胃癌並非“突然發生”，它的發展往往經歷“慢性胃炎→萎縮性胃炎→腸化生→胃癌”的漫長過程，而幽門螺桿菌（Hp）感染正是這一鏈條的關鍵推手。

I類致癌物，胃癌“頭號幫兇”！

幽門螺桿菌感染者患胃癌風險是普通人的4-6倍。早在1994年，國際癌症研究機構(IARC)就將幽門螺桿菌列爲I類致癌物。我國Hp感染率約40%-60%，相當於每2人中就有1人感染。其主要症狀有： 胃痛、反酸、腹脹、口臭；消化不良、頻繁噯氣等。可以通過C13/C14呼氣試驗或胃鏡檢查助診。

無症狀，不代表可以不治療

70%的HP感染者沒有明顯症狀，很多人認爲，自己不痛不癢沒必要去治療。對此，李剛說，無症狀不代表無害，細菌在胃內的長期定植會引發慢性炎症，進而可能導致一系列胃部疾病，如慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，可能發展爲胃癌。他建議，成年感染者及時治療（孕婦可暫緩），以降低胃癌風險。特別是消化性潰瘍、胃MALT淋巴瘤患者；慢性胃炎伴萎縮或糜爛；有胃癌家族史或胃癌術後患者；長期服用阿司匹林、布洛芬等藥物者等。

一人感染，要全家預防

幽門螺桿菌主要通過共餐、接吻、不潔飲食傳播，“一人感染，全家中招”很常見。李剛主任建議，家中有感染者，可以實行分餐制+公筷；感染者單獨使用餐具，餐後高溫消毒（100℃煮10分鐘）；避免口對口餵食兒童；飯前便後洗手，食物煮熟煮透。家庭中若一人感染，建議全家人都做檢測。

李剛主任強調，根除Hp可使機體患胃癌風險大大降低，是最經濟有效的胃癌一級預防措施。他建議，18歲以上人羣至少進行一次Hp篩查，抓住胃癌防控的“黃金窗口期”。