銀行員搬鈔票錢幣搬到疝氣!兩側「壘球大」靠達文西救回
澄清醫院一般外科醫師孫賢斌指出,長期搬重物會導致腹壓增加,造成腹膜裂開、器官從裂口脫出形成疝氣。(澄清醫院提供)
1名65歲男性,年輕時就在銀行從事鈔票和錢幣搬運工作,竟搬到罹患疝氣,10幾年前曾接受傳統疝氣手術,最近幾年又復發,直到兩側腹股溝冒出疝氣囊大到如壘球大、行動不便才就醫;最後經達文西手臂以人工膜縫補破洞,精準修復,才讓這位銀行退休員,走路不再卡卡,重拾正常生活。
澄清醫院一般外科醫師孫賢斌指出,這位65歲男子在求診時,兩側腹股溝都發生疝氣,左側腹股溝疝氣已掉出約15公分×6公分的囊袋,比陰囊大了好幾倍;右側腹股溝疝氣也有6公分×6公分之大,經診斷是嵌閉性疝氣,推測已經發作相當久時間。
澄清醫院一般外科醫師孫賢斌指出,這位65歲男子在求診時,兩側腹股溝都發生嵌閉性疝氣(黃圈處)。(澄清醫院提供)
患者說,他年輕時在銀行服務,負責鈔票和錢幣搬運工作,每天好幾次要將一大捆一大捆的鈔票和沉重的錢幣從庫房搬運到運鈔車,或從運鈔車搬運到庫房,以及在庫房內進行上下架等工作,10幾年前發現左側腹股溝有疝氣,接受手術治療,但近年來再次復發,且腫脹程度愈來愈嚴重,「走路常卡卡,連上街都怕,怕它在外面破掉」。
孫賢斌表示,長期搬重物會導致腹壓增加,造成腹膜裂開、器官從裂口脫出形成疝氣。患者兩側都發生疝氣,如採傳統手術得在兩側開各10公分傷口,甚至傳統內視鏡也難以精細修補,因此建議採用達文西機械手臂手術。
手術中僅需在肚臍上方開3個約1公分的小傷口,由達文西機械手臂伸入操作,左右兩側同步進行修補,利用靈活的機械臂精準剝離腹膜、置入人工膜片,封住破洞並縫合復位。孫醫師強調,達文西的高解析視野與靈巧度,大幅減少出血與術後疼痛,復發機率也近乎爲零。
根據統計,臺灣男性罹患腹股溝疝氣的機率約爲女性的10倍,其中以經常搬重物、便秘、長期咳嗽與懷孕者爲高風險族羣。孫賢斌提醒,若摸到腹股溝有不明腫塊,應儘快就醫檢查,避免小病拖成大禍,嚴重還可能併發腸壞死。