異位性皮膚炎長年「抓到皮膚潰爛」　醫：四分之一成年後發病

▲醫師指出，異位性皮膚炎常被忽視而延誤治療。（圖／臺北慈濟醫院提供）

記者趙於婷／臺北報導

65歲的林先生長年受異位性皮膚炎所苦，全身遍佈丘疹與結節性癢疹，皮膚乾裂潰爛、癢到難以入眠，經常抓到遍體鱗傷 ，治療多年病情仍無法獲得穩定控制。醫師指出，異位性皮膚炎爲過敏性溼疹，常因食物、環境過敏原誘發，並不限於特定年齡層，其中四分之一於成年後才發病。

臺北慈濟醫院皮膚科醫師廖澤源指出，林先生就醫後，評估病情無法以傳統治療有效控制，且符合健保給付標靶藥物的條件，因此向健保署申請標靶藥物並獲得批准，使用後林先生的搔癢症狀、皮膚病竈迅速獲得明顯改善，如今身上幾乎看不到病竈，只需定期回診進行控制性治療。

廖澤源說，異位性皮膚炎患病兒童與成人都會出現反覆性溼疹與嚴重搔癢，成人病竈多見於頭頸部，根據統計，臺灣盛行率約1.28%，相當於超過29萬人罹病，其中約有26.6%屬中重度。

「異位性皮膚炎雖不致命，卻常被忽視而延誤治療。」廖澤源表示，由於異位性皮膚炎與免疫失衡相關，病人容易有過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、氣喘等合併症，長期反覆發炎與搔抓不僅影響外觀、社交、睡眠、工作表現與學習專注力，還可能造成傷口感染，甚至併發憂鬱症。

在治療上，輕度多以保溼劑、外用類固醇或免疫調節劑爲主，同時減少過敏原接觸、規律作息與加強皮膚保溼，大多可良好控制，若爲中重度病人，病竈範圍廣或反覆惡化，則可依醫師評估合併口服藥物或照光治療。

中重度病人經先後口服兩種以上傳統免疫抑制劑與照光治療一段時間仍控制不良，且病竈已嚴重到影響日常生活，可在專業評估下使用標靶藥物治療，此類藥物阻斷異位性皮膚炎關鍵免疫發炎路徑，能減少皮膚髮炎症狀。

異位性皮膚炎屬慢性疾病，除了配合治療外，日常保養同樣重要。廖澤源建議，患者洗澡以溫水爲宜、避免水溫過熱與過度搓洗，冬季應格外加強保溼，減少接觸過敏原與刺激性清潔用品。若長期出現搔癢難耐的皮疹，應儘早就醫，尋求皮膚專科醫師的正確診斷與治療，讓病情獲得穩定控制。