以爲幫臺大醫院賺很多!名醫喊話「健保1點1元」:政府說很久做不到
施景中分享過去對孕婦生產的健保點值已不敷所需,呼籲將部分超徵稅徵用於改善健保,包括落實健保點值1點1元等政策。(示意圖:shutterstock/達志)
健保署今年推動全臺6分區醫院個別總額,事先給予各醫院一定額度,超額部分打折給付,過度成長則不予給付,希望推動分級醫療、改善健保點值。臺大婦產科名醫施景中今(12)日分享,他以爲臺大醫院婦產科生意不錯、賺了不少錢,實際上卻大錯特錯,因爲剖腹生產平均開一臺刀大概虧6千元、自然生產賺大約2千元,因此呼籲恢復健保點值1點1元,「已經說很久但政府都做不到」。
施景中在個人臉書發文表示,他今日收到醫院2024下半年度對各科部的診斷關聯羣(DRG)盈虧報告,原以爲婦產科生意不錯、幫醫院賺了不少錢,「我大錯特錯了」,由於現行自然產、剖腹產點值約10年未調整,所有醫材、耗材、行政人力成本都增加的狀況下,原先設定的定額包裹式給付早已不敷所需。
施景中說明,剖腹生產平均開一臺刀,讓醫院虧損6600點左右(大約6千元),約有85%至88%的剖腹生產都是虧損,每位剖腹孕婦的給付點值,從沒有合併症到合併其他內外科疾病、生產合併大出血等,僅有30598點至36598點;每個自然生產則爲醫院賺了約2千元左右(健保給付21420點至30598點)。
施景中感嘆,許多孕婦看了數字可能會恍然大悟,自己在產房辛苦冒險的生產,在健保眼中卻只值一點錢,「而幫妳們辛苦接生的醫師,每接一個孕婦就讓醫院虧錢不少,長久下去何以爲繼?」;施景中呼籲,希望超出預算的部分稅收能夠拿來改善健保,「除了1點1元,再來就是補DRG的破洞」。