醫生一句話救了一條命!治癒率超過九成的癌症竟有這麼多

醫患之間其實天然是“不平等”的,我這裡說的不平等指的是醫學專業知識上的不對等,不管患者或家屬怎麼學習,對於醫學專業知識的理解總是不可能像專業的醫生那樣準確到位。所以,醫患交流溝通時,醫生的話往往對患者有着舉足輕重的決定性影響:醫生一句話沒說好,可能讓患者從此失去生存的希望,反之一句話如果說得好,則可能挽救患者的生命。

記得多年前有一次在門診,一位中年女子在丈夫陪同下情緒低落走進診室。經詢問交流,我瞭解到她來我這裡是抱着最後的希望最後一次來看診。她說當地醫院說她得了淋巴瘤,全身多處“轉移”,已經晚期治不好了。

據她丈夫說,差一點她就自盡了,說不想拖累家人。丈夫好說歹說才勸她來大醫院再看看,如果大醫院的醫生也說是晚期治不好了,那就回家安排後事了。

我瞭解到,她在當地醫院做了CT,發現全身多處淋巴結腫大,考慮淋巴瘤。我告訴她:淋巴瘤是可以爭取“治好”的!

接下來給安排了進一步的檢查,活檢病理最終確診是霍奇金淋巴瘤。這真是一個非常好的結果!

霍奇金淋巴瘤是高度可治癒的癌症,治癒率八九成以上,通過規範的綜合治療,早期治癒率通常超過90%,即便晚期也有至少50%以上可長期生存。

如果她沒有進一步檢查,只是聽當地醫院說是晚期,就不治了,那真是太可惜了。可以說,醫生一句話甚至幾個字就決定着患者的生命。

除了這個病例中提到的霍奇金淋巴瘤,其實還有很多情況下癌症是可治可控的,不要一聽癌症就認爲是不治之症,即便是晚期也不能簡單地認爲沒得治而 放棄治療,否則錯過了機會,就永遠錯過了。

下面一起來看看到底哪些癌症的5年生存率可達90%以上,希望大家能從中得到一些啓示。

1、甲狀腺癌

其中的甲狀腺乳頭狀癌,總的5年生存率可達99%,早期更是接近100%,即便是晚期5年生存率也能達到70%以上。甲狀腺濾泡狀癌也差不多,但略差一點點,總的5年相對生存率也可達98%,早期同樣可接近100%,晚期5年生存率也有60%左右。甲狀腺髓樣癌又略差一點,總的5年相對生存率約89%,早期同樣可接近100%,晚期則有所下降,約40%左右。

不過要注意,甲狀腺癌未分化癌非常差,總的5年生存率僅7%左右,可謂冰火兩重天,好在這種甲狀腺癌極少見。

2、乳腺癌

總的5年相對生存率可達90%以上,這主要是因爲乳腺癌容易早期發現,而早期乳腺癌絕大多數都能長期生存,5年生存率高達99%,中期也有約86%,但晚期有遠處轉移,則5年生存率僅約30%左右。所以,早期發現真的非常重要,關鍵是乳腺癌只要重視多數能做到早期發現。

3、淋巴瘤

淋巴瘤分爲兩大類:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤總的5年相對生存率可達90%,早期更是超過95%,即便晚期5年生存率也能超過80%;非霍奇金淋巴瘤總體上會差一些,不過總的5年相對生存率也仍能達70%以上,但非霍奇金淋巴瘤分型實在是太複雜,混在一起統計並不能反映真實情況,其中有的類型預後非常好,有的則非常差。

4、泌尿男生殖系統腫瘤

主要包括腎癌、膀胱癌、前列腺癌和睾丸癌,這幾種癌症早期5年生存率都能達到90%以上,其中前列腺癌早期5年生存率可接近100%,睾丸癌特別是精原細胞瘤生存率也非常高,即便晚期也能有70%-80%左右的患者能長期生存。不過,腎癌、膀胱癌和前列腺癌如果是晚期遠處轉移,則生存率不太理想。

5、消化系統腫瘤

總體上不是很理想,胃癌、食管癌、肝癌膽管癌胰腺癌等的預後都不太理想,特別是肝癌膽管胰腺癌生存率都很低。

不過結直腸癌、胃腸間質瘤的早期5年生存率都能超過90%,而晚期仍然不太理想,晚期結直腸癌的5年生存率僅約15-20%,所以關鍵還是早期發現。事實上,結直腸癌還是能做到早期發現的,關鍵是重視早診篩查。

6、婦科腫瘤

總體預後還算不錯,其中最差的應該是卵巢癌(卵巢上皮癌),主要原因就是卵巢癌很難早期發現,多數一發現就晚期,而卵巢癌早期5年生存率能超過90%,晚期僅30%左右,嚴重拖了後腳。不過卵巢生殖細胞腫瘤和卵巢間質腫瘤5年生存率均能達90%以上。其他婦科腫瘤中,子宮內膜癌總的5年生存率約80%,早期可超過90%,但晚期僅19%;宮頸癌總的5年生存率約67%,早期可高達92%,晚期20%以下。關鍵還是早期發現,而宮頸癌其實是可以做到早期發現的。

7、皮膚惡性腫瘤

包括皮膚基底細胞癌、皮膚鱗癌、惡性黑色素瘤。像這種體表的腫瘤,只要足夠重視,通過肉眼多數還是可以早期發現的,早發現早處理,早期的5年生存率基本上都能達到90%以上,而一旦晚期有遠處轉移,則預後較差。比如晚期轉移性黑色素瘤的5年生存率僅約15%-20%左右,不過現在有了免疫治療,晚期5年生存率應該會有進一步提高。

以上生存率數據,具體到不同國家、不同地區、不同醫院,由於早期病人的比例(早篩的普及有差別)、診療水平和經濟社會水平等方面的原因,並不是都一定能達到上述生存率水平,僅供參考。